分享脚踝扭伤的不花钱的治疗经验

铁魂 · 发表于 2022-2-6 22:21:02

楼主铁魂说：
来不及再三推敲了，认为及时发上来更好，只要您有耐心仔细阅读，相信会有收获的。
先讲讲老乡亲们的一些错误的建议：
一一扭伤就用手掌推擦或按揉伤处皮肉，
二趁早用通经活络的草药贴敷扭伤部位，或者趁早用通筋活络的药油。
其实，这是大错特错了，这样会造成如此后果：原本一两周即可好掉的伤情，变成一两个月还不能全好！应知道，民间的一些土方有的可行有的不可行。
为什么呢？因为：
直白的说：在刚刚扭伤的24至72小时里，伤处组织里面正在出血，你若推擦伤处或者用通筋活络之方案，这就大大加重了出血量，大大加重了伤处的肿胀与疼痛，大大加重了组织的受损程度！
书面地描述：因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24至72小时才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。

那么，应该如何处置脚扭伤呢？
分辨伤势轻重：轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。
一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路；疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。
如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如由于条件限制一时去不了医院，也可以暂时使用简便物品，如木条、书本、围巾、绷带等固定受伤部位，尽可能减少活动。然后尽快到医院诊断治疗。

伤势允许居家处理的可以参考如下方案：
居家自我治疗的主要方法——卧床休息、抬高患肢、热敷与冷敷。
正确使用热敷和冷敷：伤后24至七十二小时内一定做冷敷，伤后24至七十二小时后才能做热敷；热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管24至72小时内仍然有出血的倾向故要冷敷，以控制伤势发展。待伤24至72小时后方可热敷，这时出血停止，热敷以消散伤处周围的瘀血。
但是热敷的时间太长或按摩量太大，也会产生反面作用。

急性期，也就是组织内出血延续期。
各方面都要小心谨慎，尽量停止各种活动与运动。在踝扭伤的急性期，应做到静以修身，就连仰卧起坐、俯卧撑、双手抓握功、狗爬等等运动都不应该做。因为，这些运动也会加快伤处的血液循环，从而导致了出血量增加，当然就加重了伤情。
在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，当然不要支撑体重站立或走动，
最好抬高患肢限制任何活动。
热性食物与腥辣食物以及通筋活络类药膳等也不应该吃。
卧床并把患肢垫高，至少要两个枕头那么高，当然可以垫得更高一些。
尽早开始冷敷，冬天可用冷水毛巾冷敷。

刚开始的两三天之内用冷敷，开始冷敷的时间越早越好，伤势很轻微的冷敷一天即可，伤势严重一点的要冷敷三天，当然很严重的应该去医院。
抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。
可在伤后即用冰块或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。
冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，
也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。
亚急性期
如果踝部扭伤很轻微并且已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。情况有点严重的话，还是等过了三天后再用热敷方案。
热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

停止冷敷改为热敷治疗的时间最好等伤处组织里面的出血完全停止之后，至于其他通经活络的方法也跟热敷一样，都要等伤处组织里面的出血完全停止之后方可。
出血停止了没有呢？原则上是以医学界认可的“伤后24小时至72小时”为界限，还可以参考下面几点：
一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重；
二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；
三是伤处皮肤的温度由高于正常部分，变成相差不多，这些都可作为出血停止的依据。
慢性期
待病情趋于稳定时。可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起很痛感觉的活动。
等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

在扭伤后的慢性期，虽然有所减轻，也要尽量避免伤脚负重或行走过多。此期仍然需要多多休息。
可用大鱼际或大拇指在有淤血疼痛的部位做推法或揉法，但力度要柔和，可用热水袋在淤血部位上热敷，但时间不要太长。
将伤脚放在热水中，一边浸泡一边推揉淤血肿痛的部位，但也不要过于用力，时间也不要太长。
正确按揉：出血停止之后的按揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，向我月末那两天的中指大剂量的按摩就是错误的！
方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，
每次做2～3分钟，每天做3～5次。

功能康复训练不能急于求成。
如，伤脚做较大幅度的伸缩活动时就必须谨慎，
切勿如此——在脚板向前方踏地时明明感到伤处组织撕裂般疼痛了还要拼命踏下去，这肯定会导致伤处再度出血！
凡事能引起伤处明显疼痛的动作都是会导致伤情加重的。
参考本人自讨苦吃的经历：即使是中后期的功能训练与按摩，也一定要小心谨慎循序渐进，如我在慢性期那几天的忍痛被动拉伸、奋力脚板功、反复上下快速跑楼梯、鞋袜对伤处皮肤的反复摩擦、过度热敷、强刺激的按摩，以及其他的韧带体操，还有强行的下楼梯韧带拉扯锻炼等等，就使得我再次陷入肿胀急性期。

有四个预防脚踝扭伤方案，一是鞋子，二是适当场地，三是贴扎或穿着护踝，四是运动或训练(注意运动训练仅仅适合腿脚健康之时)，
另外：不要穿着太长太大的鞋，还有的鞋翼会反反复复的摩擦碰撞解溪上方那个血管密集的薄弱部位，这样的鞋子也不要穿，不然会导致血管破裂从而形成严重的血肿。
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