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重新开贴:说说这些年,我按摩过的客人们

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发表于 2020-6-22 11:19:56 | 显示全部楼层
21楼 一生何求说:
19躺枪:今天生意很忙,那就简单写一个短篇吧。曾经在一所小型按摩院打工。店里有三位盲人按摩师,还有一位足疗师大姐。那个大姐是下岗在就业,学习的推拿按摩。但是因为年纪比较大了,所以基本上就是靠足疗维持生计了。大姐足疗手法很一般,但是性格比较随和。所以手底下有一些对力度要求不高的老客人。可是,一次不小心却让她放弃了这个行业。某天店里来了一位外地客人。要求足疗。足疗操作很普通,送走那个客人后,几天大姐突然发现手指头不断的气泡瘙痒。挠了挠就会初学。后来去医院查了一下,确诊为某种皮肤病需要药物治疗。于是,大姐请了一个礼拜的假,祝愿治疗了。可是大姐刚走,一些足疗的老客人找到店里,说:自从几天前大姐给做完足疗,就感觉脚掌很瘙痒难受,怀疑是被传染了。老板为了稀释名人几个找来的客人每人赔了五百块。后来等大姐康复出院后,老板就把她辞退了。而且吧那些赔款寄到了大姐 的身上。免去了她当月的工资。大姐也没有闹就直接走了。这个故事想提醒大家,遇到有皮肤病的患者尽量不要做,而且每次按摩完,在要注意及时洗手消毒。毕竟现实放在那里。如果我们不能工作了,那么老板会对待我们如同垃圾一样,清理出门的。
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发表于 2020-6-22 11:20:26 | 显示全部楼层
22楼 一生何求说:
20纠纷:南京首家按摩院曾明令规定。按摩师不允许给客人做任何形式的动法。一旦发现,轻则罚款,重则开除。第一次听说这样的规定,我只当做是那里无数苛刻规定的一个缩影。因为在我看来一个成熟的按摩院,根本无法把每个按摩师的手法规范化。按摩作为一种具有高度自由性的技术。与不同按摩师的性格身体以及状态是相吻合的。你不能要求两个不同的厨师,能做出同样味道的饭菜,自然你也不能要求两个不同的按摩师能做出同样的按摩手法。但是我的观点被一个发生在安徽合肥的一次按摩事故而改变了。安徽省合肥市有一家七八个盲人按摩师的小店。某天下午来了一个四十多岁的女客人。因为她经常来按摩,所以店里所有的人都认识他。老板就随便安排了一个新入职的刘师傅给她按摩颈椎。按摩过程中很顺利,只不过在结尾的时候,刘师傅想要炫耀自己的技术。轻轻的给女客人搬了一下脖子。结果女客人立刻小便失禁了,而且下肢麻木。站都站不起来了。惊慌失措的刘师傅急忙找到老板。老板无可奈何的给女客人的家人打趣电话。片刻后家属直接叫来救护车吧她送到了医院。经过检查确诊是寰枢椎半脱位。通过手术治好了。术后。女客人找到按摩店老板进行索赔。老板吧责任都推到了那个刘师傅的身上。刘师傅看情况不妙。三十六计走为上策。从那以后死无对证。女客人报警也没有获得相应的赔偿。最后一气之下。叫人把那家店子砸了。可惜生意很红火的那家店,通过这次事故生意一落千丈,在也回不到曾经的局面了。这件事儿给我触动很大,我才能理解作为首家这样的按摩店为什么有的时候,对动法有严格的限制。因为,你的付出与回报不成正比。我曾经有段时间对整脊手法有着过渡的迷恋。但随着工作时间的延长,越来越不轻信有那些手到病除的技术了。当然,正脊手法有着出人意料的效果但是它不能代替基础手法的作用。正如同基础手法是常规武器,而正脊手法是核武器一样。掌握了各种关节复位手法可以让我们在临床上有更多治疗的选择和手段,但是也不要轻易认为它能解决所有的问题。只有弄清每一个手法的内在原理,才能让每一个手法发挥出最大的作用。
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发表于 2020-6-22 11:20:50 | 显示全部楼层
23楼 一生何求说:
21误区:这个病例依然发生在我实习期间。坦诚的说,医院的误诊误治远比盲人按摩院里要多得多。因为整体来看,去医院做治疗的患者病情要更严重一些。可是医院出了事儿都能被压下去,而按摩院里一旦出了大事儿。轻则赔钱丢人。重则关门坐牢。这真的是很悲哀的事儿了。前段时间,我这边来了一个海南省公安厅退休的女干部。惊人介绍找到我。想按摩一下腰椎。但是她一直强调按摩千万不要给弄坏了。听说某某被暗瘫了。某某被暗死了。听多了,我就烦了。我质问他:每天医院要死多少人每天路上被车撞死的有多少人。估计都比按摩店死的多得多吧。可是为什么没有听说那家医院因为死了人而关门呢。也没听说高速上出了事故就把高速封闭呢。这就是话语权导致的行业歧视。听完她不再作声了。说回来。这个误诊误治的病例发生在我的带教老师张主任的身上。某天上午,门诊来了一位男患者。自述:进来 肩膀胳膊疼痛难忍。而且整个右手五根手指都麻木的厉害。通过触诊发现患者颈部肌肉僵硬。ct检查发现生理曲度异常。有明显的退行性改变。张主任胸有成竹的说;:‘’这是一个典型的神经根型颈椎病。可以考虑收住院。‘’于是患者办理了祝愿手续。然后就开始了常规治疗。主要是针灸超短波推拿整蛊以及牵引。经过三天治疗后,患者感觉症状逐步加重。从刚开始的手指麻木,已经扩散到整个上肢麻木了。他询问张主任:怎么月治疗症状月严重啊。‘’ 张主任处乱不惊的说:‘’ 神经性炎症半个月之内症状是渐进性发展的。十天后症状才能逐步被控制住。‘’ 听完患者才放下心来。坚持继续治疗。。一周后患者再次反映。最近胳膊疼痛的无法入睡了。呈现昼清夜重的特点。每到深夜两三点就能被痛的醒过来。而且上肢有一种烧灼样的疼痛用清水反复冲洗也不能减轻。听完,张主任也有点困惑了。他问道:‘’除了这些还有别的症状没。‘’患者说道:‘’从昨天开始胳膊上起了一大片斑疹。张主任急忙让他脱掉上衣检查。发现从患者的腋下沿着神经干的走形呈现一条条红色的斑疹而且连城一片了。看到此,张主任惊呼一声,说道:‘’这是带状疱疹啊。你赶快去内科进行一下输液消炎治疗。‘’患者一听就说道:‘’这次肩膀痛和颈椎病没关系吗。‘’张主任迟疑了一下,才说道:‘’这还是有关系的。只不过需要综合治疗。‘’  患者走后,张主任长叹一声,说道:‘’防不胜防啊。‘’一周后,患者回来,说:‘’输液三天后斑疹就消掉了。而且肩膀上肢的疼痛与麻木也好了。‘’听完,张主任不在多说,给他办理了出院手续。从此,很少提起这个病人了。事后,我曾经在百度百科上查询了带状疱疹的去资料。这是一种病毒侵袭神经根引起一系列临床神经刺激的疾病。常见于肋间神经坐骨神经以及臂丛神经。通过总结上面的病例与神经根型颈椎病相鉴别。有一下三点1昼清夜重2城烧灼样疼痛3发病后一周左右在神经损伤部位出现红色的斑疹。这个病例发生在2010年。当时我曾背后嘲笑张主任的误诊误治。可没想到同样的情况三年后也发生在了我的身上。那就是另一个故事了。
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发表于 2020-6-22 14:21:03 | 显示全部楼层
24楼 一生何求说:
忙完吃过饭在来分享楼主老爱盲的帖子。
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发表于 2020-6-22 14:22:19 | 显示全部楼层
25楼 一生何求说:
22惯性思维:2014年夏天的某日,我正在店里玩电脑。我的患者老邓夫妻从外面走了进来。老邓夫妻都是我们当地国营企业退休的工人。半年前老邓因为腰椎间盘突出引发坐骨神经痛。曾找我治疗。经过五次左右。神经痛基本康复了。一晃这么久不见。不知这次又出了什么问题。当我询问,老邓这次是怎么回事的时候,老邓无奈的长叹一声,说道:‘’这几天腰椎间盘突出的老毛病又犯了。连同右侧整个坐骨神经都麻木的厉害。‘’听完我说:‘’看来是椎间盘又出了问题了。‘’老邓说:‘’是啊,不过这次疼的更厉害。特别是晚上疼的睡不着觉。这次腰痛到是好一些。‘’ 于是,我就开始给他按摩了。可惜这次经过三次治疗症状依然很严重。迫于无奈。我要求他们去医院拍摄个ct片看看。结果一晃一周多没有消息。出于好奇,我给老邓的女儿打去电话。询问缘故。才知道老邓拍片未见异常,但是在体检的时候,发现整个右侧大腿起了一道道的斑疹。被医生确诊为带状疱疹刺激坐骨神经引起的疾病。后来听小邓说老爷子托人去北京友好医院做的雾化才把症状控制住。直到此刻,我才回想到实习的时候同样的带状疱疹被误诊为神经根型疼痛。二者虽然类似但是根据疼痛发生的时间以及疼痛的特点还是有所不同的我们在治疗中常常陷入一种误区。同样的患者出现同样的症状,往往我们就想当然的忽略了诊断。这样是很容易遗漏重要的细节的。。
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发表于 2020-6-22 14:22:51 | 显示全部楼层
26楼 一生何求说:
23指桑骂槐:今天楼主心情不好,就说一个很消极的病例吧。坦诚的说,这不是禁忌症但也算不上适应症。常常有客人询问我:‘’按摩这一行干的累不累啊。‘’我常常说:‘’习惯了就不觉得累。‘’ 可是如果是同行问我。我会不假思索的说:‘’累啊。累死了。按摩的劳累不仅是身体上的,更多的时候是心理上的。身体上的劳累好好睡一觉好好吃一顿就能过去。但是有的客人对我们心理的伤害,往往却不是一时半会能缓解下来的。这也就是我总想在四十岁就退休不在做按摩的想法的缘故了。去年年初。店里来了一位四十多岁的女客人。打算按摩一下颈椎。可是无论我用什么手法。都不能让她满意。不是力气大了,就是力气小了。或者位置不对。最后,我有点恼怒的说:‘’每个人的手法不同。我习惯了这种操作。如果您觉得不适合。可以考虑多体验体验别的按摩师的手法。我原想这样不客气的话语一定能赶走这位客人。可是没想到。这个客人后来还常常找我按摩。而且依然是挑三拣四的。这让我不胜其烦。所以最后我干脆糊弄她。可是她依然隔三差五的找我。这下子,反而让我无计可施了。一年后,女客人才在一次按摩后,说:‘’去年我经常给你挑毛病。你没生气吧。‘’我应付的说:‘’没关系的。‘’女客人说道:‘’去年我心情不好。老公出轨了。被我发现。我一方面不愿意与他离婚,另一方面又压不下这口气。最后把自己逼成了忧郁症。吃了一年的药,才康复。后来老公像我真诚的道歉。我才原谅了他。可是那段时间经常喜欢拿身边的人发火。如今我像你道歉。我说道:‘’没关系的。‘’送走女客人后,我的心情特别不好。‘’为什么老公在外出轨。你却把脾气洒在外人的身上。这些年这种情况时常发生。归根到底就是按摩师在他们心中微不足道。不怕得罪你们。外加上这个行业,很多人自我贬低。见到客人就是卑躬屈膝的赚钱。我一直认为。用尊严换金钱是不会长久的。不过,我也不能改变什么只能改变自己。后来我只要遇到态度不好的女客人,我就当做她们的老公出轨了。只要遇到男客人态度不好的。我就当做他们的老婆偷晴了。呵呵虽然比较阿q。但是不这样想,又能怎样呢。还是趁早多赚钱早日退休才是正路。稍后有时间,我更新一个同行给精神病患者做按摩的悲催经历。敬请期待
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发表于 2020-6-22 14:23:35 | 显示全部楼层
27楼 一生何求说:
24谨防精神病:这是一个比较荒唐而且无奈的故事。或许很多人看完后会质疑其中的真实性,在此我不想多做解释。只想提醒大家。江湖险恶,小心为妙。我有一位女同学,中专毕业后,就在家乡开了一所小按摩院。因为是父母留给自己的房子,所以工作上也没什么压力。外加上她是一种知足常乐的性格,所以每个月四千多的收入也不觉得很少。某天下午店里来了一位四十多岁的女客人。因为是第一次来。同学很客气的接待了她。女客人说:‘’最近腰部感觉不舒服。打算做做按摩条理条理。‘’ 同学很热情的让她趴在床上,开始了按摩。按摩过程中。女客人说起话来,云山雾罩。一会说自己是做生意的有很广的人脉,一会又说自己是做科研的。有很多国家专利。同学并不以为然。只是随声附和而已。按摩完后,女客人交完钱,说道:‘’回去感受一下。如果效果好。下次还来。‘’ 第二天女客人同样的时间,又回来了。可是却是来势汹汹。一张嘴就说道:‘’你把我按坏了。‘’同学很惊讶的问道:‘’怎么了。是腰部更痛了吗。‘’女客人愤怒的说:‘’不是的。你昨天给我按摩完后。我发现晚上睡觉与老公的夫妻生活受到了影响。你看怎么办吧。‘’ 那时候,同学还没有结婚,听完也是很惊讶。她解释道:‘’大姐。这种情况应当和按摩没有关系吧。我按摩的是腰部肌肉与内分泌没有关系的。‘’ 女客人听完大怒,说道:‘’胡说八道。我现在每天都和老公圆房。可是就是昨天你按完后,我一点兴趣都没有了。你看怎么办吧。‘’听完同学的脑子一下子大了。她说道:‘’大姐这种情况我没有遇到过。你看这样好不好。你先回去观察几天。如果还是不正常。可以去医院做一个相应的检查。如果医生说和我按摩有关。我们在谈补偿或者治疗的问题。‘’ 经过同学耐心的劝导女客人才离开。原想这件事儿就过去了。可是这才是噩梦的开始。从那以后每天早晨一开门,女客人就找到同学。让她解决夫妻生活不和谐的问题。而且一口咬定是按摩后出现的情况。最后逼得同学无可奈何。只能报警。结果派出所的警察来后,听完了情况也是无所适从。但是生意却被打乱了。因为每当同学给客人按摩的时候。这个女人就在旁边说三道四。而且天天都来。弄得同学根本没法做生意。想要找一帮人吧女人胖揍一顿,又害怕有更不可预测的报复。后来,还是通过公安局的朋友查清女客人的身份。原来是一个患有精神病史的患者。经常在这一片区装疯卖傻。比如去饭店吃完饭不给钱或者改日回来说吃坏了肚子。要求无理的赔偿。纵使商家报警。警察也不可能因为这十几块钱吧她怎么样,何况她又是一个精神病。最后没办法。只能商家适当的赔钱了事。听完,这种情况同学也没办法。只能找到女人说道;:‘’大姐,我也是刚开店。你虽然身体出了情况这与我按摩无关。不过看您人也不错。我给你五百块钱你买一些营养药条理条理吧。如果你还纠缠我。这钱我也就不给了。店我也不开了。到时候你什么都得不到。‘’女客人听完,才心满意足的吧钱拿到手,转身而去。幸好。女人还算言而有信。后来没有在来骚扰同学的按摩店。不过同学却被恶心的半死。她特意在我们的朋友群里吧事情的经过,说明白。顺便发了几张女人的照片。提醒我们今后遇到她千万不要给她做按摩。我们也都很庆幸。没有碰到这样的灾星。看完后,不知道大家作何感想。我只想提醒大家,现在坏人太多了。这种精神病真的要敬而远之。否则他们带给我们的麻烦是意想不到的。
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发表于 2020-6-22 14:24:03 | 显示全部楼层
28楼 一生何求说:
26内疚:刚关注完一场埃及被乌拉圭绝杀的比赛。趁着下一场为开赛之前,我写一个故事来增添一点人气。如果按照11年我大学毕业开始算起。工作七年的我至少按摩过的患者可以达到五位数了。三年前,刚来到现在的这个位置,我接诊了一个卫生局的女处长。她姓孙是一个四十五六岁的中年妇女。因为一次外伤导致腰部,总是莫名的酸痛。经过各种检查都没有找到原因,又经过了针灸理疗按摩整蛊等各种治疗手段。最后还是没有见到一丁点的效果。偶然她找到我想要通过按摩试试看。刚开始我以为是慢性腰机劳损,按照常规的方法进行治疗。结果依然没有效果。可是孙阿姨人非常好,特别信任我。告诉我只要我有信心她愿意一直配合我的治疗。哪怕有一点效果就很知足了。又经过了一个月的治疗,可惜依然一点效果都没有。那段时间我压力特别大。白天查阅大量的资料,甚至晚上做梦都会梦到怎样给她治疗的片段。可惜用了我所有能想到的办法依然一点效果都没有。当我很内疚的告诉她我无能为力的时候,孙阿姨很失望,但她却鼓励我。如果今后找到治疗他腰痛的好办法。一定要给她打电话。她还回来找我的。送走她后,我当时感觉到心里特别的沉重。回想我的生活的这些年,绝大多数我是幸运的。幸运的在于只要我努力,最后都能获得不错的回报。可是,这个病例却带给我很大的打击和自责。直到现在我还弄不清她的腰痛真正的原因因此,我也从未主动和她联系过。从事按摩这些年,治愈过的患者远远超过位治愈的患者。可是让我印象深刻的总是那些我束手无策的病人。有很多明明可以治好,但是因为当时自己的技术还达不到。所以被耽误的病人是很多的。如今想来总让我感到惭愧和内疚。这些年我渐渐给自己树立了一个简单的目标。那就是既然自己从事了按摩这一行,至少不要在自己身上给这个行业抹黑。写这个帖子的宗旨也就是提醒自己要时刻警醒自己露脸与丢脸只是一墙之隔。那些妙手回春手到病除的病例。真的不值得吹嘘。因为你能治好的。换做别人也一定可以治好。倒是那些误诊误治的经验教训,才能让我们走的更远。
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发表于 2020-6-22 14:24:21 | 显示全部楼层
29楼 一生何求说:
27暗雷:如果你问我最不愿意给什么样的人进行按摩。我可以不假思索的告诉你。那就是年纪在六十岁以上,没有全身百病缠身,又舍不得去医院做检查的患者。这些人非常的愚昧,又舍不得花钱检查,又想通过按摩解决他们的问题。说来也算是自相矛盾了。三天前,我店里来了一个六十五岁的老阿姨,经人介绍来我这边治疗颈椎眩晕。通过触诊发现颈部肌肉轻度僵硬生理曲度正常。按照诊断来说,不至于有那样明显的头晕头痛。我的建议是按摩一次看看效果。如果不行就让她去医院。按摩一次后,老阿姨感觉轻松一点。两天后打来电话,询问我:‘’今天早晨忽然发现左边两根手指麻木,而且嘴唇有点发胀。问是不是颈椎病加重的缘故。听完,下的我急忙告诉她,这是脑血管的异常病变。赶快去医院系统的检查治疗。稍后,传来消息老阿姨去医院高血压突然升到一百八一百三。然后就祝愿输液治疗了。近年来,我们在学习过程中,常常听到椎动脉型颈椎病的知识。似乎所有的头痛头晕都是颈椎病的原因。可是这样的观点是非常可怕的。在我看来颈性眩晕在所有眩晕症中,占有的比例并非那么高。至少如果没有颈椎本身的症状,单纯的眩晕与颈椎大多数是无关的。为了避免临床上,被这些误导。我建议大家还是要分清主要症状与次要症状的关系。
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发表于 2020-6-22 14:24:57 | 显示全部楼层
30楼 一生何求说:
28腰为肾之府:讲一个前几天自己误诊的一个病例。五天前,本人的一位女患者找到我想要治疗一下进来不知名的腰痛。这位女患者曾经因为胸椎小关节紊乱,找我治疗过一次。康复后对按摩就特别信任。无论是颈椎痛还是腰椎痛。都会先来找我处理一下。整体来说,效果还是很不错的。这次通过触诊,发现女患者整个腰部肌肉都有轻度的劳损,但是没有明显的压痛点。询问才得知,最近她自己在家带小孩特别的疲劳。每当晚上腰痛的就更为厉害。按摩了两次,没有明显的改善。第三次找我治疗的时候,我发现她的症状加重,成不自主的疼痛,不受体味的改变。于是她就去医院做了一次全面的检查。通过尿检和血检,确诊为慢性肾小球肾炎。然后办理住院,通过药物治疗。这是我在临床上,遇到的第一个肾脏引发腰痛的病例。虽然之前遇到过肾结石的患者,但与慢性肾炎的临床表现还是有所不同的。我的总结如下:1疼痛位置局限于单侧肾区记第十二类外下缘与第一腰椎策源之间2疼痛的特点成阵发性抽搐姓疼痛。用女患者的话来说好像生小孩的时候,那种宫缩姓疼痛剧烈3疼痛的时间呈现昼清夜重不能平卧。当然昼清夜重的疼痛这也是内科病与伤科疾病的重要的区别。以上,就是我的一次误诊误治的经历。希望大家能引以为戒。
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31楼 一生何求说:
29侥幸心理:从事推拿这些年,我总结了一个经验。那就是换上同样的疾病。有钱人比没钱人好的更快。这可能与有钱人更有条件保护身体,而没钱人天天都要忙于生活,无法得到充分的休息有关。当然很多时候,是否尊崇医嘱也密切相关。另外,穷人有一种自以为是的心态,又想解决问题,又不相信专业人士的建议。而富人不存在这一点。那些在金钱面前斤斤计较的小市民,往往最后丢掉的更多。这些年我变得越来越物质,也变得对穷人越来越瞧不起。我真的觉得穷人为什么受穷,往往与思想有关而不是背景。严重性。她询问半月板的粉碎性损伤是否与按摩有关。医生告诉她应当存在相应的关系。至少按摩在这里有加重半月板损伤的危险。于是,老阿姨气冲冲的找到那家按摩店要求赔偿,至少要吧手术费承担下来。结果三闹两闹。那家店关门了,老板不知所踪。事后,母亲告诉我:‘’那个老阿姨非常的后悔。知道现在还不如早就听我的话。早点去医院就好了。‘’我问:‘’那她有什么打算呢。;母亲说:‘’她打算在家静养一段时间,贴贴膏药看看。如果实在走不了路。在去手术。因为她害怕手术给她做坏了。‘’听完,我只能呵呵的冷笑。心理不由自主的想起了‘’活该‘’两个字。这些年,我最不喜欢按摩的客人一个是亲友介绍来的,另一个就是家庭条件不好的。如果是两者的重合。那无论如何我都不会给他们按摩的。因为后
讲一个上个月的一个病例。母亲的一位老同事上个月找我按摩。她是一个六十岁上下的老阿姨。家境贫寒。自述,最近一段时间膝盖特别的疼,疼痛的位置位于膝关节内侧缘,特别在上下楼的时候,疼痛更为明显。通过触诊发现疼痛的位置集中于半腱肌肌腱与内膝眼之间。无水肿无压痛点。有叩击痛。在经过问诊,我告诉她:阿姨你这是膝关节半月板的损伤。建议去医院做一个ct确诊一下。如果的确是半月板的话,可以进行输液或者手术。听完阿姨说道:‘’啊。半月板的问题啊。去医院挺麻烦的你就给我按一按吧。‘’我说道:‘’阿姨。半月板的问题按摩没有什么效果的。还是寻求医院 的综合治疗好的更快一些。何况现在你的症状还不严重。早点治疗早点好。‘’结果老太太还开始了唠唠叨叨的模式。一直跟我讲。感觉膝盖也不严重啊。你就给暗暗吧。结果我坚持原则与她说了半天,才把她赶走。事后,母亲埋怨我:‘’人家大老远来一趟。你就不会给她按一下吗。‘’我告诉他。这种情况按摩就是无用功。换做别人。我可能也会按摩的。不过看在是熟人的面上。我不能耽误人家的病情啊。何况又是熟人。赚他的钱心理也不安。结果事后,那个老阿姨对我颇有微词。后来在他们家门前找了另一家按摩店开始了按摩治疗。母亲得知后给我好大一次埋怨,说:‘’你看。你不给按摩,有人给她按摩。你又何苦跟前过不去呢。‘’听完, 我说道:‘’如果人家能按摩好患无穷。有的人的思想真的让我无话可说治得好病,治不了命。我心服口服。如果按不好。看看又怎么样吧。‘’结果。老阿姨按摩了一个月后,症状越来越严重。从刚开始的膝关节疼痛已经发展到需要住拐棍走路了。感觉不妙的老阿姨这才去医院做了一个全面的检查。确诊为膝关节半月板粉碎性损伤。必须经过手术治疗置换人工半月板才能康复,否则就要面对膝盖不能负重做轮椅的命运了直到此刻老阿姨才意识到,问题的
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30精益求精:最早接触整蛊手法是看了一套龙曾花先生的脊椎病因治疗学。外加上那段时间恰好在广东医院实习。看到了很多用整脊手法治疗的病人。于是潜心钻研。也想把自己成为一代高手。可是因为自己天赋较差,没有学到多少精髓。只是简单学到了一些皮毛。后来回到家乡打工。某天接待了一位山东的女患者。她自述最近后背疼痛而且伴有不自主的心慌胸闷。当时自己一听就知道是胸椎小关节紊乱。然后跃跃欲试的打算给她做一下关节复位。我调整好姿势用两只手的涨跟压在她棘突的两侧。配合患者的呼吸。突然发力、只听到‘’嘎巴‘’一声响。仿佛如同仙乐一样。让我激动不已。因为这是自己利用整脊手法治疗的第一个患者。患者第二天回来找到我告诉我背痛与心慌完全康复了、而且特意在老板面前吧我好一顿夸奖。当时觉得自己真的很了不起。可是两个月后,女患者找到我说症状有点复发,打算让我在给她嘎巴一下。可是这次我无论用什么方法都没有搬动她的胸椎。结果女患者很失望,我更失望。女患者最后只能无奈的走了、这些年过去了。那个女患者沮丧的表情。现在还长浮现在我的脑海里。促使我不断的想要提高自己的手法技巧。如今我已经熟练的可以用手掌涨跟长指关节调整绝大多数患者的胸椎了。这两天在尝试着用时终止做单关节的复位手法。可惜。那年让我领略到整脊手法奇妙的那位女患者在也没有见过。人生啊,有太多的遗憾了,也有太多想要挽回却无可奈何的心愿。扪心自问,想要让更多患者尊重我们认可我们。不把我们当做弱势群体来看待。需要我们自身付出的辛苦还要有很多很多。
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33楼 一生何求说:
31他山之石:几年前,我还在一家社区诊所的二楼开店。某天我正给一位六十多岁的老太太做按摩。主要是治疗她进来逐步加重的腰痛。这时我的老客户刘姐走了进来。她看我在忙就安静的坐在旁边等待。按完后,老太太特意询问我为什么按摩了一个礼拜。腰椎正中隐隐的疼痛还不见缓解。她的问题,让我很难回答。我支支吾吾的说道:‘可能您年纪大了恢复的比较慢吧。’老太太听完无奈的叹了口气就走了。当我给刘姐开始按摩的时候,刘姐试探的说:‘刚才那个腰痛很不好治疗吗。’我说:‘是啊,有很多患者疼痛的位置集中在激凸周围肌肉未见明显的劳损。这种情况按摩效果很不理想。’刘姐听完,笑了笑说:‘小z。我我教你一招。下次遇到这样的患者可以让他们配合吃一些钙片。看看怎么样。’我吃惊地问道:‘这是什么道理呢。’刘姐说:‘你可能不知道。我在调到中石油分公司工作之前是在一家骨科医院做护士的。那时候主要在理疗科。接触的是各种各样的腰痛患者。当时我们也发现很多腰痛的疗效不好。当时我们就通过补充钙片结果收获到了很好的效果。因为年纪大的患者都伴有钙质的丢失形成骨质疏松的慢性骨关节疼痛。结果疗效有了明显的提高。‘后来我听从刘姐的建议,让那位老太太配合这吃钙片,结果有了显而易见的疗效。在后来的日子里,我发现那些五十岁以上伴有慢性骨关节疼痛的患者大多存有骨质疏松的病因,通过配合各种钙片治疗,效果远远超过单纯的推拿治疗。所以,我认为他山之石可以攻玉。我们不能一看到腰痛就是肌肉劳损椎间盘突出。还要考虑骨关节本身的退行性改变造成的影响。
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发表于 2020-6-22 14:28:41 | 显示全部楼层
34楼 一生何求说:
32肩周炎:我一直认为现在我们所学习的推拿治疗学存在着很大的问题。从疾病的治疗范围上来说,太过广泛从头到脚无所不能。其次从治疗的方法上来说千篇一律没有重点。最后在到治疗的评定上缺乏足够的证据。因此,造成学习推拿治疗学的时候,感觉自己什么都可以治,可是真的一道临床上却发现无从下手而且疗效非常的差。刚开始我们都认为是经验不足,但是经过我的观察,更主要的原因就是我们在学习的过程中就被误入歧途了。比如说,按摩手法最拿手的三大疾病。颈椎病腰椎间盘突出症肩周炎。就拿肩周炎来说,我认为目前的治疗手段上来说,按摩不是最优选择。无论是封闭还是小针刀治疗的痛苦以及治疗的时间是远远超过按摩手法的。但是不知出于经济考虑还是出于不了解我们大多数的按摩师还吧治疗肩周炎当做适应症大力宣传。结果造成治疗时间的拖长患者要承受更多的痛苦,而且我们的疗效也不能充分的保证。自从,我不缺少患者以后, 我基本上就不在接诊肩周炎的患者了。我会首选推荐他们去医院做介入疗法。实在害怕的就会建议他们做功能锻炼。其中有一个病人的康复格外的有趣。那年惊人介绍,我的店里来了一位六十多岁的老大爷。自述肩周炎已经有三个月了。上肢不能外展背身前驱也不超过九十度。我告诉他:这种情况按摩至少要一个月左右才能恢复。听完大爷很为难。他用商量的口气跟我说:,他是在市场摆摊卖菜的。一个月治疗的时间一方面太长影响他出摊另一方面治疗费也有点多。他很坦诚的问我有没有更实惠的方法。于是我建议他坚持自身锻炼患侧上肢坚持做逆时针顺时针的旋转。无论多痛也要坚持每天做。结果大爷一个月后,回来找到我告诉完全康复了。询问他如何坚持的。大爷告诉我他让儿子给他找到一个自行车的车胎。然后把车胎挂在家门口的一颗大树的树杈上,然后每天坚持用患侧的手握住车胎做大幅度的旋转。刚开始特别的疼,但是过了半个月活动就好多了。坚持做了一个月就完全康复了。这个大爷的锻炼方法给我留下了很深的印象。当然与他坚强的毅力也是密不可分的。像肩周炎这类功能费用性减弱,单纯的按摩治疗效果是很有限的。还是要通过综合康复锻炼才能得到更好的疗效。目前国内很多健身教练除了常规的健身动作之外,还在钻研康复按摩方面的知识。从这个角度上来说,我们盲人按摩的治疗手段太过落后了。还需要时常警醒自己还有多少要更新的观念。
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发表于 2020-6-22 14:29:24 | 显示全部楼层
35楼 一生何求说:
33一次按摩事故:这件事儿发生在我尚未毕业的某个暑假。那时候在家门口的一家小型按摩院勤工俭学。某天接待了一位五十七八岁的女患者。她感觉最近有点腰酸,想要通过按摩来治疗一下。刚开始我主要用的是各种放松手法。几分钟后,就改成用肘关节在脊柱两侧进行按揉。一边按摩一边逐步加力。又按了五六分钟后,突然肘尖不小心滑了一下,只听到嘎嘣一声响。随之伴有女患者“哎呦‘一声喊。我心中顿时一沉’坏了出事儿了。‘。然后,我压抑着内心的紧张。让女患者站起来走走看。结果原本好好的一个人竟然动不了了。当时我的汗就下来了。急忙找到老板来给看看。老板来了简单的摸了摸,告诉女患者问题不大,就是力度大了有点损伤了。然后老板给她免费 的做了一下红外线烤灯并且拔了一个火罐。折腾了大半天,女患者才能站起来,老板安慰了几句,女患者才一瘸一拐的走出了按摩店。晚上老板找到我详细了询问按摩的全过程,我也一五一十的吧事情的经过说了出来。听完老板脸色很不好,他说道:’可能这次你把她的横突按坏了。‘当时我真的吓坏了,我问道:’那该怎么办呢。‘老板说:’不知道有没有骨折。如果骨折就比较麻烦。如果没有骨折的话疼几天也就好了。不过,无论将来怎么样。你一定要一口咬定你就是正常操作,千万不要题吧骨头按响的这件事儿。剩下的就是一个‘拖’字。‘我们俩商议好对策便不再多说了。第二天一大早,女患者就在丈夫的搀扶下来到了按摩院,而这并不出乎老板的意料。经过老板与她的欧沟通,最后老板答应免费给她按摩一个礼拜看看效果。当然老板只承诺是因为按摩师技术不好吧肌肉按的有点积水,而只字未提骨头的问题。结果经过了一个礼拜。女患者也没有明显的改善。后来就不再来了。直到后来她的丈夫偶然一次来店里治疗落枕。我才了解了后面的情况。女患者回到家腰痛的不能坐立。每天只能躺在床上,幸好自己已经退休不需要上班。经过了将近两个月的时间才逐步的恢复了正常。也很庆幸的是她没有找我麻烦。更庆幸的是她也没有去医院拍片确认究竟是怎么回事。不久 ,我的暑假结束也就结束了这段打工的经历。这件医疗事故就算不了了之了。直到今天我才把它写下来。下面是我对这件事儿的思考,或许能帮上大家。首先说,这次问题的确是因为我的操作不当,造成的推拿事故。根据我后来的学习可以判断。当时的确是吧女患者的横突按坏了。至于是严重的骨折还是轻微的骨裂。这个很难说。毕竟没有影像学的确认。其次,关于按摩过程中关节复位的谭祥生与骨折的区别。我来说说。通常按摩过程中产生的关节华东的谭祥生大多数是一种清脆响亮而且无痛的。好像是我们用手指头捏破塑料泡沫的声音。而横突骨折的声音通常是一种沉闷持久伴有明显疼痛加重的现象。好像是用脚踩扁了一块糟木头的沉闷声。而且关节的谭祥生通常伴有关节的弹跳杆。但那次我按摩的横突骨折却明显感觉肘关节按压的位置出现短暂的凹陷感。然后为了避免这样的情况发生。大家在操作手法的时候,特别在胸腰结合处或者第三横突尖端尽量不要用肘尖进行按压。更不能在上面随意的华东。力量的不均匀以及发力角度的倾斜是很容易造成以上的事故的。最后说说根据我的观察以及网上搜索的资料横突一旦骨折通常需要半个月到三个月的康复时间。通常不需要手术。内服消炎药配合静卧修养就可以逐步康复的。但是对患者生活的影响以及造成的疼痛还是很明显的。所以在此我劝告大家按摩的时候一定要专注手法操作的过程中,千万避免随意性。这件事儿过去了七八年了。每当想起,我总会觉得对不起那位女患者。可是当时也没有其他的选择。毕竟谁也不愿意出事儿,可是迫不得已我们也只能保持沉默和推卸责任。现在自己开店一旦出事。那么比起打工的时候来说,承担的风险与责任可能是我不能承受的了。但愿我们每一个同行能平安退休吧。
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发表于 2020-6-22 14:30:18 | 显示全部楼层
36楼 一生何求说:
34有惊无险:按摩这个行业有时候会出现一些特殊的规律。比如某一段时间都是颈椎病的患者,某一个阶段都是腰椎病的患者,某一个阶段都是美女患者。而最近本人流年不利。这半个月来,每天都要接待四五个六十岁上下的老年患者。如果是聊天,我很喜欢与老年人座谈,因为他们能给我讲述很多我不了解的历史事件。比如涂改比如牛棚比如包产到户。但是作为患者,我就不喜欢接待老年人了。因为他们的疾病往往很复杂而且治疗的过程中充满了未知的风险。就拿上周日的一个病例说起吧。惊人介绍,我这边来了一位五十七八岁的老阿姨。自述腰部酸痛早晨起来不能直立,需要活动片刻才能恢复正常。而这种现象已经有六七年了。通过触诊,发现患者腰椎生理曲度返工双侧腰背部筋膜僵硬痉挛。左侧骶髂关节后旋。伴有骶椎左侧偏移。我告诉她初步诊断是慢性腰机劳损伴有椎管内骨性狭窄的情况。建议她先去拍个片子确认一下。结果老人觉得去医院麻烦,主要就是害怕花钱。就跟我说先按摩一段时间观察一下效果在说。于是,我就开始给她按照腰肌劳损的方法进行治疗。暗了两天后,感觉两侧肌肉得到了部分的松解,但是患者自述晨起依然不能直立腰部无力。第三次按摩的过程中力度逐步加大。在按摩到腰椎第一二横突间隙的时候,突然听到嘎嘣一声响。我急忙把手挪开,可是已经晚了。老阿姨问道:‘诶。,刚才是什么想了一声呢。’我回答道:‘刚才是你的腰椎小关节动了一下。没事儿的。’按完后,让她起来试了试。没有什么异常反应。于是约好改天在来。结果第二天中午老阿姨一进门就告诉我:‘昨天晚上腰部疼痛的特别厉害。疼痛点就是位于按摩发出响声的位置。’这次我进行了触诊,发现第一第二腰椎横突后面出现轻微的肿胀以及压痛。我只好解释道:‘阿姨昨天按摩过程中力度有点大。造成你腰椎深层肌肉的水肿。这没关系的。你回去你先平躺两天。配合口服布洛芬缓释片。应当就没事儿了。’结果老阿姨并不认账。她不断的询问我:‘是不是吧骨头按断了。当时我正在给另一个患者按摩这让我很尴尬。我只能反复的安慰她这没事儿。结果老阿姨还是不依不饶。最后我没办法只能说道:’您要是实在不放心就去医院拍摄一个片子吧。如果真的有问题。您就来找我。该怎么治疗就怎么治疗。该怎样赔偿就怎样怎样赔偿。反正房子是我的。我不可能跑路的。当然了根据我的经验骨头肯定是没有问题的。应当就是急性软组织水肿。吃几天消炎药就可以好的。‘听我这么说,老阿姨也就不在多说,转身走了。从那天开始,我的心中就忐忑不安。从理性的角度来说,我肯定她的骨头没有被按断。因为那种响声与之前自己经历过的横突骨裂的响声不同。骨裂或者骨折多呈现于一种沉默的顿生。而这次老阿姨的谭祥生很清脆短促。可是不怕一万就怕万一。如果真出了问题我又如何对待呢。两天后的中午老阿姨又来了。一进门就告诉我:’当天她就去了本市最大医院的骨伤科。拍摄了一个妖腰椎片。结果未见任何异常。只是有一些退行性改变。她吧按摩的全过程讲述给接诊的医生。医生告诉她,可能是按摩力度太大造成局部积水,或者是按摩过程中碰到了相应的神经引起神经炎。这没关系只需要静卧休息就可以好的、如释重负的老阿姨才兴冲冲的找到我吧事情说完。听完我也长出了一口气,说道:‘那就好我之前就判断没有大问题的。那您就回家先休息及几天吧。等好了咱们在联系。’送走老阿姨我心中一块石头才落地。这件事儿给我有三个启发1对于上年纪的老年人处理手法上还是安全第一疗效第二2幸好那个接诊的医生很客观排除了按摩的危害而不是背后对我的治疗指指点点。这真的很值得庆幸3现在患者的维权意识很强了。我们真的不是一两句话就能把他们打发掉。遇到问题还是要多想想自己的退路。多留下一些治疗证据才好。希望我的这段经历能警醒大家。现在生活条件的改善,造成中老年人体制虚胖骨质退行性改变较为明显。所以在操作过程中一定要加倍小心。
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发表于 2020-6-22 14:30:37 | 显示全部楼层
37楼 一生何求说:
35不要被患者带节奏:讲一个五月份的一个病例。某女性患者三十二岁。进来熬夜工作,造成颈部肌肉疲劳过度,某天早晨发现脖子不能动了,怀疑是落枕。来到我这边,通过检查发现患侧斜角肌痉挛,建册斜方肌张力过高。颈部不能患侧旋转不能仰头到最大角度。按摩两次后两侧肌肉痉挛得到改善脖子活动基本正常,只有仰头还存在着轻微的受限。患者很满意,约好第二天在来巩固一次疗效。结果第二天一大早六点半就打来电话,说症状明显加重。头痛欲裂眩晕恶心。甚至不能起床。只能闭眼休息只要睁开眼就感觉天旋地转。周围事物呈现横向快速旋转的假象。询问是不是颈椎病症状加重的缘故。我岔开话题,询问她脖子活动是否依然受限,两侧肌肉是否僵硬疼痛。患者回答:脖子活动完全正常。肌肉也不觉得酸痛了。我告诉他:‘这可能和颈椎病无关。如果是颈椎引起的眩晕。必须是在建立在颈部不适的前提下,继发脑部供血不足的现象。怀疑是低血糖或者脑部问题。建议她去医院做一个详细的检查。患者答应后上午由老公搀扶去医院就诊。经过专业详细的检查,诊断为耳石症。经,耳鼻喉科医生进行复位后,配合输液。五天后,症状完全消除。后打来电话告诉我经过。这个病例给我的启发是。患者在治疗过程中,突发其他的症状,千万要冷噤分析。判断是否与我们按摩相关。如果相关就按照相关的方法处理。如果不相关也要尽量撇开责任。至于耳石症与颈椎病的鉴别。在医院已经有了完善的诊断方法。作为我们盲人按摩师来说。主要观察颈部肌肉关节是否存在问题。这是鉴别二者的前提,其次。耳石症多呈现中心性旋转。周围事物成水平面移动。而椎动脉型颈椎病旋转角轻微多表现为头晕头沉的症状。恶心但很少出现呕吐的现象。这些年耳石症呈现多发的现象。建议大家多观察多了解。因为它长与椎动脉型颈椎病相混淆。
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发表于 2020-6-22 14:31:29 | 显示全部楼层
38楼 一生何求说:
36缺失的辅助诊断:因为有过在医院进修学习的经历,这让我可以从另一个角度审视医疗按摩与保健按摩的区别。我常常想,如果把医院里的推拿科的医生与外面按摩院里的按摩师傅调换。那会怎样呢。最后我得出结论,或许谁都做不好。因为医院与按摩院就是两种模式下的经营方式。自然在不同体系下,对按摩从业者的要求也是不同的。那么,哪里更能培养出优秀的按摩师呢。我认为医院这种环境下,按摩师的综合素质以及融入健全人的生活更加容易一些,而按摩院的按摩师往往在封闭的环境下以及恶劣的生活工作状态中,更容易走向步步自封的恶性循环。可是,这不是我们所能改变的。就比如经过我的观察,发现同样是颈腰椎病的治疗医院的疗效远远超过按摩院的疗效。刚开始我认为是医院的医生水平更高一些,可是经过一些病例我似乎找到了一个很客观的答案。那就是医院的治疗按照严格的规范化操作。因此他们疗效的稳定性是超过普通按摩院那种随机的治疗方式的。下面举一个例子来说明规范化与随意化的不同。2010年,我在家乡的一个小型按摩院打工。店里某日来了一位姓郎的男患者。自述,进来出现习惯性落枕。每天早晨起来脖子都不能动,休息两天才能恢复,可是过几天又反复的发作。基本上一个月能落枕五六次。他认为是颈椎的问题,所以找到我们这家按摩店想要通过按摩来条理一下。当时接待他的是我们店里一个姓曹的师傅。曹师傅经过诊断认为老狼换上了颈椎病。于是一顿推揉按捏。经过两次按摩,老狼感觉症状缓解多了。于是千恩万谢高高兴兴的回家了。可是第二个月老狼又来了,自述进来落枕又反复发作了两次,而且症状似乎比之前要更严重一些,除了脖子活动受限之外,还伴有头晕恶心的情况。于是,曹师傅如法炮制继续给他进行按摩治疗。可是这次按摩了三五次症状才得到了改善。老狼依然是千恩万谢,曹师傅特意嘱咐他注意劳逸结合适当锻炼不要玩儿手机等一系列废话。可是,好景不长,第三个月,老狼又来了。这次症状似乎更加严重除了脖子酸痛之外还伴有手指麻木。这次我们店的老板亲自出马,在常规按摩之外,还给老狼特意用上了店里的颈椎牵引。那种坐在凳子上,上面连接了一个颈托,用用一根牵引带拖住夏河持续向上牵引的那种。结果连续治疗了一个礼拜,症状都没有改善。于是老板用上了自己的看家本领。正骨。前两天用的是冯氏的座位旋转定位复位法。可惜,没有见效。于是改成。龙氏的仰卧位仰头摇正法。可惜还是没有见效。经过了一个礼拜的正骨。老板也就无计可施了。老狼的颈椎病逐步的加重,从最初的双上肢麻木渐渐的扩展到了四肢都出现麻木的症状了。直到某天老狼突然说起感觉今天早晨走路脚走路有一种踩棉花的感觉的时候,老板才 意识到大事不妙。于是建议他去医院做一个详细的检查。三天后,老狼拿着检验的结果,找到店里说:通过核磁共振确诊他的颈椎换上了脊髓空洞症c456都有不同程度的骨质破坏以及缺如。建议去北京积水潭医院做手术治疗。老板听完也大吃一惊,告诉他这种情况的确不能在按摩治疗了。已经超越按摩的治疗范围了。于是老狼只能无可奈何的回去了。后来我在也没有见过老狼,也不知道他究竟恢复的怎么样了。可是每当想起,一个脊髓空洞症的患者曾在一家按摩店连续大力度牵引以及班博子。心理就是一阵阵的后怕。可是,这种现象估计在全国每一座城市的盲人按摩院里,总会不断的上演。但这难道都是盲人按摩院的错误吗。很多骨性病变常常表现出隐秘性,通过触诊和症状是很难确诊的。外加上盲人按摩店缺少最基本的辅助诊断,误诊误治的情况,在我看来是不可避免的。至于有些人认为禁忌症暗了也没有出事儿又害怕什么呢。这个也不能按。那个也不能按。我们还转谁的钱呢。不过,我是这样想的。按摩一个禁忌症患者,假设我们能赚到一百块钱。按摩一百个也不过一万块。但是只要有百分之一的事故出现。那么我们赚到的那一万块钱根本不够赔偿的。古语云:君子不立危墙之下。你们说呢。可是,老狼这种情况如果他去医院治疗。推拿科的医生会建议他先拍片,发现是脊髓空洞症,会直接建议他做手术治疗的。虽然少赚了一些钱,但是从自身安全的方面,以及患者自身恢复的方面来说。规范化的诊断和治疗是最安全有效的。这也就解答了我前面提出的问题:为什么医院推拿科的疗效远远超过外面按摩店的疗效。这与严格的筛查排除禁忌症和疑难症。只保留治疗对擅长的患者有关,而我们在外面从事按摩行业的人来说,这一点是很难做到的。因此,盲人按摩院的从业者想摆脱保健按摩逐步转型为医疗按摩。在我看来还是任重而道远。
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37将错就错:我一直认为,从事按摩这些年,手下的冤假错案一定特别多。比如普通的疾病给按的加重了,能按好的被我给按坏了。还有那些误诊误治的病人更是不可胜数。最初某个深夜醒来,想想自己做过的孽心底总是感觉到深深的愧疚。如今好多年过去了,想法也改变了很多。好好的身体不注意劳逸结合,没事儿做什么按摩呢。被我们这帮盲人一顿瞎摸,最后还不是月按越严重。真的是活该。偶尔案好了几个患者,人家交口称赞。其实吗,真的不用那么感谢我们。我们也不是雷锋。拿人钱财替人消灾而已。我不希望案好了你们得到你们多少的夸奖,正如同按坏了也不想听到你们多少的指责。只希望。工作的这几十年里,能多赚一些钱平平安安的熬到退休就好。妙手回春啊,救死扶伤啊,医者仁心啊,都特码的是扯淡。你看不给钱我们谁给你免费按摩呢。所以吧,按摩师要知道自己是怎么回事。没什么了不起。好好工作,不是为了别的就是为了赚钱而已。我们学习手法,总结经验,归根到底就是为了安全的赚钱。因为这是一个低收入高风险而且不断被外人质疑的行业。如果自以为是。那吗距离倒霉也就不远了。下面介绍几个我按摩工作中接触的几个骨性机型的患者。2016年,经人介绍来了一位本地农业局的女科长,四十一二岁的年纪。身材相貌与性格都特别好。因为前一天打麻将完了一晚上,起身后忽然感觉腰痛剧烈,不能俯仰。恰好那个棋牌室的老板在我这边治疗过背痛。就开着车吧她送到了我的店里。通过触诊,发现疼痛点位于第四腰椎棘突旁开一点五寸咳嗽打喷嚏腹压升高会加重疼痛。患侧臀中肌有轻度的痉挛。女患者问我好不好治疗需要多久。我很自信的告诉她:‘这是个小问题。腰椎后关节错位而已。一到两次就可以好了。’然后我就装模作样的在局部先放松了几分钟,然后给她做了一下腰椎斜搬法。结果咔吧咔吧想了好多声。这到吧我惊呆了最后让她起身试试看。结果除了局部有点酸痛之外活动已经不受限了。女科长很高兴,好好的夸了我一顿。最后还问道:我这个腰痛经常复发是不是和我腰椎先天畸形有关啊。‘听完我楞了一下,问道:’你腰椎有什么畸形啊。‘女科长说道:’我的腰椎先天性椎弓根不全,骨性椎管狭窄,而且还有骶椎腰化。‘听完,我内心不由得骂了一句,嘴上还安慰她说道:’常见的几个腰椎畸形你都占全了啊。怪不得腰椎稳定性这么大呢。这些年有什么不舒服的情况吗。‘女科长说道:’别的都没有就是容易酸痛,而且下腰部常常感觉到无力。‘我说:’这和你骶椎腰化有关。比普通人多一块骨头,自然活动性增强稳定性就会减弱的。‘送走这位女科长,回想刚才操作过程中的搬动手法,心中不由得一阵阵后怕。第二天,她又找到我巩固了一次就算康复了。但从那以后,我才真的意识到书本上,所谓的骨性机型并不是凭空捏造的。现实生活中,只要你从事临床工作真的是千奇百怪什么都能碰到。后来我陆陆续续又遇到过腰椎骶化骶椎隐裂压缩性骨折齿突缺如,枕环关节融合等。当然都是患者告诉我的。这样我在操作过程中,才一点点的小心起来。可是。那种患者也不知道自己有没有禁忌症,又没有影像学诊断做参考的,病人呢。我只能自求多福了。
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发表于 2020-6-22 14:32:39 | 显示全部楼层
40楼 一生何求说:
39很多大型的按摩院都有着不让全盲按摩师拔火罐的规定,某种程度上来说,侵犯了全盲员工的利益,影响到了他们的收入。毕竟拔火罐比较轻松而且提成不低。比起苦哈哈的的给人按一个钟来说,性价比还是很高的。可是,我也能理解管理者的苦衷。毕竟全盲从拔火罐的效果来说还是处理突发情况来说,比起健全人存在着天生的劣势。其实很多规定的出台,约束人的同时也在保护着他们。毕竟用自己的劣势去做不适合自己的事儿的确很危险。当年,我所在的按摩院就出过这样的一次事故。某个客人要求拔火罐。当时给他做按摩的全盲师傅自告奋勇。结果在操作的过程中,不小心酒精撒在了客人的后背上,,更不幸的是燃烧的棉球又掉在了患者的身上,造成局部皮肤被烫伤。烫伤的面积有两张麻将牌大小。后来客人要求按摩院索赔。迫于无奈。老板赔偿了他一千元的现金,这次纠纷才算完结。至于赔偿,老板与那位全盲员工平摊。从那以后,店里明令禁止,全盲员工不能给客人拔火罐了。。其实,在生活与工作中,全盲按摩师都会受到很多的约束和轻视,但这也是没有办法的事儿。毕竟盲人就是社会的底层,而全盲更是底层中的底层。想要通过一两个人的努力,改变大环境的看法,这的确是很难的事儿。正如同有个瘸子当上了残联主席,也不代表所有的肢残人都衣食无忧一样。这些年,我曾体验过四五个全盲朋友给我拔火罐,当然了一次都没有被烫过。可是直观的感觉就是心理不踏实,而且感觉全盲在操作过程中非常的笨拙。所以说,每个人还是尽量做自己擅长的事儿,这才是最安全有效的。
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