转，哈佛大学对中医穴位研究的最新进展

背后的阳光

楼主 背后的阳光说：
针灸是传统医学里非常重要的分支，点穴的传奇故事也是武侠世界不可或缺的部分。但穴位的概念一直是现代医学的谜团之一，目前为止还没有明确发现穴位存在的解剖学或组织学证据，这给针灸的认可和普及带来了很大的困难。
针灸的一大功能就是通过刺激局部的组织来调节远处其他部位的生理机能，在中医里，这一现象通过经络的理论加以诠释。而在现代医学中，一个假说就是刺激局部可以激活某些神经通路，然后再由神经-内分泌网络发挥效应。
《Neuron》曾发表哈佛医学院马秋富团队的研究成果，他们发现刺激不同穴位可以激活各自的神经通路，从而为穴位和针灸的概念提供了初步证据。
近日，马秋富研究团队的成果再登《Nature》。他们发现，针灸足三里穴可以激活一群特殊的细胞——PROKR2神经元，并且可以有效发挥抗炎功能。这再次证实了穴位的科学性和实用性。
研究人员首先选取了足三里和天枢这两个穴位。他们发现用电刺激足三里穴可以激活迷走神经-肾上腺素能轴，但刺激天枢穴则没有这个功能。
足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，中医认为它是“足阳明胃经”上的穴位，可用于治疗胃肠疾病等。天枢穴同属于“足阳明胃经”，在肚脐旁大约2寸，同样可以治疗胃肠炎等病症。
可以看出，这两个穴位有很多的相似性。首先它们位于同一经络，其次在适应证上也有很多的重叠。但实验结果却显示二者有不同的神经通路表现，提示它们可能是通过不同的机制来发挥医学功能的。
研究人员将目光锁定在PROKR2神经元。这群神经元主要来自背根神经节，分布范围包括骨膜、肌肉筋膜等四肢的深层组织，在腹部筋膜中则没有它们的身影。这与足三里和天枢穴的位置差异刚好吻合。
接着，为了探究这群神经元的功能，研究人员利用白喉毒素特异性地消融了小鼠背根神经节中的PROKR2神经元。这种方法不会对中枢神经系统（脑和脊髓）的神经元造成影响。
然后他们用0.5mA强度的电流刺激小鼠足三里穴，结果发现在对照组中，电流成功激活了迷走神经-肾上腺素能轴，但在PROKR2神经元消融的小鼠中，激活效应未被检测到。
由此，研究团队得出第一个结论：在低强度电刺激足三里后，PROKR2神经元介导了迷走神经-肾上腺素能轴的激活。
迷走神经-肾上腺素能轴的激活可以抑制脂多糖诱导的全身炎症，这可能是足三里穴可以用于炎症治疗的原因之一。那么，PROKR2神经元在其中的角色又是如何呢？
带着这个疑问，研究人员先用脂多糖来诱导小鼠的炎症反应，然后电刺激足三里穴。在对照组中，低强度电刺激足三里可以显著降低促炎细胞因子的水平，包括TNF和IL-6，并且延长了小鼠的存活时间。这再次验证了足三里穴的激活具有抗炎效应。
而在PROKR2神经元消融的小鼠中，低强度电刺激足三里并没有出现治疗作用，具体表现为促炎细胞因子未下降，小鼠的生存时间没有得到延长。
另一方面，同样具有抗炎功效的天枢穴却无法在0.5mA强度的电刺激下出现抗炎表现。当电强度增加至1.0mA以上时才出现了抑炎的作用，但这与迷走神经和PROKR2神经元无关，而是由交感神经介导的。
同样，用高强度电刺激足三里后，抗炎的作用也是通过交感神经发挥的，也与PROKR2神经元无关。由此他们得出了第二个结论：低强度电刺激足三里穴会特异性激活PROKR2神经元。
相同的结论在光遗传学实验中也得到验证。这部分实验是直接激活PROKR2神经元，然后他们观察到明显的迷走神经-肾上腺素能轴激活以及炎症因子的减少。
那么，是不是只要能激活PROKR2神经元，除了足三里，其他穴位也能产生抗炎的效果呢？
于是研究人员电刺激小鼠的手三里穴，此处也富含PROKR2神经元。结果证实了他们的猜想，手三里的刺激同样降低了促炎因子的水平。
其实关于穴位的研究一直在进行。针灸疗法覆盖面很广，对神经系统、循环系统、呼吸系统、内分泌系统等各系统疾病以及精神疾病都有独特的疗效，相关研究成果也多次登上国际刊物。
针灸疗法的疾病谱。doi: 10.1142/S0192415X21500014.
然而，中药方剂和针灸疗法往往都不是单药或单个穴位的治疗。即便是单味药材，所含有的生物活性成分也种类众多，这给中医药寻求现代医学解释带来了很多困难。西方医学的研究思路和体系框架是否完全适合中医药研究也存在不少的争议。
如何创新研究方法，找到适合中医药研究的新思路新体系，这是中医药走向现代化的重要课题，也是中医药复兴的光荣目标
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樱花树下的约定

49楼 樱花树下的约定说：


回复 48楼 小饭桶
行吧！你确实没有上面那位好玩，和你看不惯的那些粉红们一样，也只会嘤嘤狂吠了，我不在理你，同样属于脑子有问题的，你比他差远了
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小饭桶

48楼 小饭桶说：
有些人的脸已经被踩在地上摩擦了，还在那里找脸呢
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樱花树下的约定

47楼 樱花树下的约定说：
回复 42楼 小饭桶
别扯这些有的没的啊，你就说你认为的认知是不是比我强啊
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樱花树下的约定

46楼 樱花树下的约定说：


回复 43楼 蒲公英的种子
又有一句话叫男人不坏女人不爱，虽然我不知道这货是男是女，或者说是人妖，蛋踩他有点好玩，毕竟上面那位已经不理我了
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小饭桶

45楼 小饭桶说：
有些人没啥本事，还要出来贬低别人，就出来叫唤两声，心里又特别脆弱，怕别人戳到他的弱点
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小饭桶

44楼 小饭桶说：
回复43楼蒲公英的种子
这只是没有本事的小瘪三自我安慰而已
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蒲公英的种子

43楼 蒲公英的种子说：
吵架没意思，再说有句话说，好男，不跟女斗。
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小饭桶

42楼 小饭桶说：
回复41楼樱花树下的约定
又出来叫唤了要不要继续出来科普你的高大上的认知啊？生命是很复杂的，很古老的通过几亿年的观察，人类发明了青蛙眼使用青蛙的仿生学。
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樱花树下的约定

41楼 樱花树下的约定说：
回复 37楼 小饭桶
不知道饭桶你觉得你认知如何啊
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背后的阳光

40楼 背后的阳光说：回复39楼小饭桶
科学虽然很发达，但对于人体，科学的确还在摸索阶段，说不定什么时候，有了重大突破，会完全颠覆我们如今对人体的认知
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小饭桶

39楼 小饭桶说：
科学有的时候他就像油井一样开凿对的地方他会汹涌而出他不是一步两步三步这样走，他可以两倍四倍八倍，这样叠加发展，还有可能一变成10: 10变成百，百变成千
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小饭桶

38楼 小饭桶说：
回复34楼樱花树下的约定
大嘴一张几十一年的生命再加上一句很复杂就把别人给唬住了，不知道能辅助多少人，反正没辅助我，科技虽然发展的时间短，但是很多科技可以通用的，它的发展速度不是某些脑壳可以理解的，过去开颅手术心脏手术联想都不敢想的，现在西医才发展多少年，再看现在的科技，自从有了电解决了远距离传输，短短一两百年的科技，超过人家几十亿年的科技要走的路，继续出来卖弄你那小学生才懂得所谓高大上的知识
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小饭桶

37楼 小饭桶说：
回复34楼樱花树下的约定
就这点认知也敢拿出来卖弄小学生都知道飞机是模仿蜻蜓的雷达是模仿蝙蝠的，还敢班门弄斧，这就是你的真知灼见呢？
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樱花树下的约定

36楼 樱花树下的约定说：
回复 35楼 kttell
你又了解上了，你就说从政治到历史再到科学有啥事你不知道的
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kttell

35楼 kttell说：
宠物医院， 呵呵， 我是非常非常非常了解，在大学，这个专业叫做动物医学，一般两个大分类，一个是学习牲畜的，比如大驴子大马，一个就是宠物。在动物医学的正规教材，不会有任何中医方法， 而中医的很多经典著作，也没有如何用中医给动物治病的， 看到这，其实我也知道了楼主看到了就转发了，也是想给那些相信科学的人一个参考，看， 用科学解剖理论也可以理解中医，中医可不是骗人的。所以， 散了吧， 别人也别说什么了，到此为止吧

樱花树下的约定

34楼 樱花树下的约定说：
人类科技很牛逼，但是发展时间太短了，面对了演化数10亿年的生物，光想靠这么点点时间就想研究他们，这也太小看生命的复杂了，但是可以通过实践总结发现刺激某些特定部位是可以带来某些特定的神经反射，然后将这些实践结合起来，形成一套理论供人使用，人类的很多科技成果和进步都是这样认识最后利用而成功的，不说远的，就拿咱们按摩来说，不也需要很长的临床实践，总结出自己的利润才能得心应手吗
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樱花树下的约定

33楼 樱花树下的约定说：
回复 30楼 蜜雪冰城
有一次给一个宠物医生的顾客聊过这个问题，他有同事就是做宠物针灸按摩的，他们和人的取穴方式有点类似，也是在关节附近和肢体末端扎针，效果和人扎针有点类似，但叫不叫足三里这就不得而知了
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背后的阳光

32楼 背后的阳光说：回复30楼蜜雪冰城
我也不知道，研究也不是我做的，我只是看到了，就转过来了
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飞雪连天射白鹿

31楼 飞雪连天射白鹿说：
哈哈哈哈，真好玩儿，你们说一个人面对一只披毛戴脚的畜生的时候，最应该思考的应该是什么？
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