按摩笔记

竹林听雨

楼主 竹林听雨说：
本人是半路失明的，没有进过盲校。

个人认为学习盲文并不难，拼音对我而言也就是小学一年级的课程。

就是摸读苏写能力就要花费一段时间了。

在这里再次感谢一位小姐姐，是他用一张厚厚的小纸片写了26个声母韵母，告诉我盲文点位的布局和规律，让我在失明之后又掌握了一项新的学习技能，在以后的工作中和学习上带来很多便利和帮助。
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竹林听雨

33楼 竹林听雨说：
肩关节脱位复位手法：患者取坐位，助手甲从腋下抱住患者胸臂，助手乙握住肘关节近端，将患肢向上外展、屈肘，术者双手食指、中指、无名指及小指托住肱骨头，两拇指按住肩关节。②复位：甲、乙两助手持续拔伸牵引1～2分钟，在保持牵引的同时，助手乙先将患肢内旋，再外旋，术者感到肱骨头在指下转动，此时，术者两手用力将肱骨头上托，助手乙持续牵引，并将患肢极度外旋，术者即有肱骨头滑动入穴的感觉，有时可闻及回纳声。方肩畸形消失，患者疼痛感明显减轻，弹性固定解除，提示脱位已复位。伴有撕裂伤疼痛严重的患者，将患肘屈肘90°绑带悬吊外固定1周，也可以贴上膏药减轻疼痛，促进康复还能推销产品。
手法复位的注意事项：一是患者要取低坐位，患肢势必向上、向外展，肱骨头不易被卡住，利于复位。二是拔伸、牵引必须持续、均匀，不能忽大忽小，时有时无；患肢在持续牵引下先外旋再内旋，外旋是为了松解关节囊，取“欲擒故纵”之意。三是术者钩托要与助手的牵拉、旋转同时发力。
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文公子

32楼 文公子说：
顶一下支持楼主更新
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竹林听雨

31楼 竹林听雨说：
腰部软组织损伤处理二十式：
1、项底提腰式：
病人坐在高凳上，使身体尽量前屈，医师站在病人背后，双手抱紧病人
的腹部，并以膝顶住病人的骶椎，在病人吐气快完毕时，医师用双手用力
往上提。 对腰部急性扭伤，小面关节紊乱有效。
2、按膝提腰式：
病人仰卧在床上，医师面对病人，弯腰下去，双手抱在疼痛处的附近。助手按住病人的双腿，医师向上向后做提拉的动作，连做5~6次。 对腰部急性扭伤及小面关节紊乱有效。
3、压腰拉肩式：
病人伏卧。医师站在其侧，一手按在腰部痛处，一手抓住病人的肩部，双手同时徐徐加强用力，连做5~6次。 对胸肋关节错位，肋间神经痛，腰背肌劳损，胸腰扭伤等有效。
4、屈膝摇臀式：
病人仰卧，双腿弯曲。医师站其侧，一手之前肘压在双膝的上方，手指抓紧膝的外侧；另一手则握住患者的足踝，左右旋转摇动骨盆和腰  关节8~10次。对腰底关节疼痛，骶髂关节扭伤，黎状肌拉伤也有效。
5、推肩拉膝式：
病人仰卧，右侧腿屈膝。医师立于对侧（即病人的左侧）。医师的右手推病人的左肩；而左手拉右膝，反方向一推一拉，使腰椎有扭转的感觉。
6、拉膝推踝式：
病人仰卧，医师立于其旁，将病人的腿抬起伸直。医师的一手在膝部向上、向前推，使病人的腿尽量向前到极限。 对椎间板突出，腰  神经根粘连，坐骨神经痛有效。
7、拉膝压脚掌：
病人仰卧，医师立其侧，将病人的腿抬起并伸直。医师的一手在膝疗向后拉，另一手在病人的脚前掌向下压，双手同时动作，并使患脚做前后的晃动，约做10~12次。 对坐骨神经粘连，腿部前侧肌肉痉挛有效。
8、推臀拉腿式：
病人侧卧，医师立其后，医师的一手掌根部抵住腰的痛处；另一手握住病人的踝部向后拉，双手在极限上稍微加重些力量。 对椎间板突出，腿部前侧肌肉痉挛有效。
9、夹踝拉膝式：
1）病人仰卧，医师立于患侧。
2）医师将患侧的脚踝夹在腋下，双手抱住患侧膝的上部。
3）向前弯曲并推压患腿使其靠近患者的腹部
4）嘱病人猛力伸直（蹬）其腿，在病人伸直其腿快到极限时，医师及时用其腋下夹住病人的脚踝，用双手抱紧病人膝之上部，顺着蹬腿的方向，突然猛拉。
10、拉腿打筋式：
病人侧卧，下腿弯曲，上腿伸直，医师面向病人，一手握住上腿的脚踝部；一手用软槌敲打病人的臀部、大腿部、小腿部。双手一边敲打一边拉，拉到极限放松后再来一遍，共做5~6遍即可。 对一般有的射疼痛的腰痛有效，本人特别介绍。
11、夹腿晃臀式：病人伏卧，两腿伸直，医师面向患者，跪在患者膝部附近，将病人的右腿夹在医师右腿的小腿上，造成患者右侧悬空。 医师摇晃病人的臀部，松弛腰臀的肌肉和腰底的错位。
12、抱膝前后晃：
病人仰卧，使其髋膝关节尽量屈曲，并其双手抱住其膝部。 医师面向病人，一手置于病人背后；另一手置于病人膝前。医师以双手交替推动病人，使病人做前后来回的摇动。 多用于骶髂关节或腰底关节疼痛。
13、十字牵拉式：
病人坐在床上，双腿伸直蹬在医师的腹部。医师的双手交叉；以左手拉
病人的左手；以右手拉病人的右手。医师以双手交互的用力拉病人的手腕部，使病人的腰部做左、右的旋转。 多用于腰部痉挛抽痛，向腿部反射疼痛，腰部前弯困难。
14、抱脸旋腰式：
病人坐在高凳上，助手的双手按住病人的双膝，以固定其下肢，医师双手自腋下挠过，抱紧病人的上胸。医师向后向下蹲，将患者的椎骨造成牵引。当病人的身体与凳面成一水平时，医师即向不痛的一侧做旋转到极限。哪些这般做2~3次即可。 多用于小面关节错位，腰肌僵硬。
15、揹背晃臀式：
病人与医师背对背站立，医师的双肘勾住病人的双肘，俯身将病人揹起，使臀部顶住在痛处。先将病人上下的颠几下，再左右的摆几下。然后叫病人弯曲双腿在医师的背上，双腿朝天猛力蹬三下。
16、压腰弹腰式：
病人伏卧，胸部与骨盆下各置一个枕头。两位助手一人双手拉病人腋下；另一人双手拉病人的足踝部，在两助手同时用力互相牵引之下，医师双手垂直压在患者腰部的痛处，用力下压到极限。持续一会儿即突然放松压力，使病人腰部突然弹回。做二分钟之久。多用于腰部小面关节错位，腰部肌肉损伤。
17、托背项腰式：
病人坐在床上，臀下置枕头两个或三个。医师站其侧，一手扶胸部；另一手顶住腰部疼痛之处，嘱病人后仰，医师的头顶在病人的背后。托腰的手其脏部固定在床上。当病人后仰度愈大，顶腰的力量也就愈大，顶腰的手掌必须顶在移位椎骨（如L4移位）的下一个椎骨（L5）的上面，切记！ 多用于椎骨向前滑脱。
18、握踝晃臀式：（
病人伏卧，双腿自膝部稍微抬起约35°~45°，医师站在病人脚的方向的床头，双手紧握病人的双踝，向左旋转到极限。然后再向右旋转到极限，如此使病人的腰部和臀部随着医师的双手向左、向右旋转。多用于腰底关节和骶髂关节紊乱。
19、骨盆晃摇法：
1）病人仰卧、屈双膝，置三角垫于病人的骶椎下方，使两侧的髂骨与床面隔离。
2）医师的双手拇指置于两侧髂骨的前缘，其余四指托住患者的髂骨侧后方。
3）医师的双拇指逐渐施力，向下压患者的髂骨前缘。
4）医师的双肘压在患者大腿的内侧，当四手指向内抬髂骨的同时，肘也向外、向下压患者的大腿，形成杠杆作用。5）如此重复做下压、上抬的动作，约做7~8次。
20、大抱腰推式：
1）病人坐于床沿，双膝处自床下垂，助手按病人的双膝于床沿上。
2）医师立于病人的后背，背住病人的上肩，向后牵引病人的腰部，然后再向不痛侧转到极限，在极限上突然发力，以软组织韧带和肌肉的力量使错位的腰椎归位。
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竹林听雨

30楼 竹林听雨说：
我们用成人按摩和小儿推拿来对比，如果说成人按摩有心理作用和安慰剂效应的话。那小儿推拿又说明什么问题呢？小宝宝应该没有心理暗示吧，所以就谈不上所谓的心理作用。假如您说是安慰剂效应，宝宝是很抵触推拿的，整个推拿过程都是在哭闹。
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背后的阳光

29楼 背后的阳光说：回复27楼竹林听雨
你就直接说，那个英语名字那货就行了呗，哈哈
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竹林听雨

28楼 竹林听雨说：
回过头来，我们又来谈一下推拿手法穴位在治疗小儿风热感冒上面的应用和疗效。

患儿、男、三个月。是风热之邪犯表，肺气失和所致。

症状表现，鼻塞、咳嗽、舌苔黄、高热。手法和穴位，开天门，揉太阳，揉天突穴，揉腹、柔中晚、天书、官员血、足三里、清肺经、平肝 推脾土 推三观退六腑 清天河水，揉肺俞，拿肩颈。

我记得是傍晚是夫妻俩抱过来的，我是坐在大厅沙发上操作的，爸爸抱着，妈妈在旁边哄，爷爷奶奶跟着来，但是没有进来。

爷爷在门口发脾气，特别是听着宝贝孙子再大声哭闹，跳着脚在骂儿子：你们相信这个什么按摩，都摸摸西摸摸能搞得好吗？不相信医学，不去医院看。

我问孩子妈妈要不要继续推吗？她说：不管他们的，您推你的。

结果没想到的是，第二天早上是爷爷奶奶抱着孙子来找我推的。
我笑着问老爷子，你昨天不是不相信吗？他说：我不知道效果会这么好。晚上回去宝宝就退烧了，也愿意吃东西了。谢谢您！
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竹林听雨

27楼 竹林听雨说：
可能有人会说：上面谈到的两个病历也不能说明什么问题，这也许是一种巧合或者也就是瞎猫碰到死老鼠而已，采用别的方法也能起作用。

  还有人会这样说：我们要客观的看待和分析某些现象，从科学层面来分析经络穴位是不存在的，之所以点按某一个敏感点对疾病有一定的效果，，只能说是心理作用，一种安慰剂效应而已。
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竹林听雨

26楼 竹林听雨说：
这里还有一个真实的案例，有一位患者，男性，年龄50岁。

陈旧性的腰椎间盘突出症，搬运重物腰痛发作。卧床三天，下不了床。

我上门给他做治疗，手法简单地放松了一下，采用针灸治疗，选用董氏奇穴万顺一二为主穴，穴位所在部位，腕顺一穴:小指掌骨外侧赤白肉际偏手背侧,距腕横纹一寸处。腕顺二穴在腕顺1穴上一寸。

牵引针选用盛冠穴，部位阴林泉下一寸5分。

配合扎肾俞、腰阳关、双尾中。

我是22点下班前上门服务，扎上针，我让他老婆半小时之后自行取针，然后我就回来了。

第二天他自己可以下床走路来我处做治疗了。
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雕刻时光

25楼 雕刻时光说：回复22楼竹林听雨
楼主不亏是完美主义者，这种问题我几年前就发现了，也想找人探讨这问题，苦叹没人！
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竹林听雨

24楼 竹林听雨说：
在日常接诊工作中，急性腰扭伤的患者是比较多见的。

轻重缓急的，各种症状表现的都有。

今天这位算是比较严重的，是老婆扶着他过来的，整个人都动不了，左右转动一下都不行，腰椎整个深部直。

患者自述：是刚刚扭伤的。我检查了一下，腰椎没有问题。就是旁边的肌肉有点紧张，局部肌肉微微有点发热。

像这种情况肯定是不适宜在局部施术手法的，我只好在他的臀部和下肢点按相关的穴位。

点按小腿的穴位的同时，示意他左右翻身活动，然后用一个脚枕放在脚踝下面，然后我得双手拇指点按他的尾中穴，让他做俯卧撑的动作，左右旋转腰部得动作，一口气做了七八个俯卧撑，人本身就有点儿胖，趴在那里呼呼直喘出气。


我自己脑古了一下，估计效果不是很明显，正准备拿点药油给他涂抹一下，结果他自己活动了一下，下床来走了走活动了一下，他高兴的说好了基本都不痛了。
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竹林听雨

23楼 竹林听雨说：
由于我有这样的疑问，在后来的一段时间在给患者按摩的时候，就很少点穴位了。

  不单单是我本人有疑问，许多人都怀疑经络穴位是否真的存在，特别是那些反中医的家伙，甚至认为它只是古代医学的迷信。然而，通过科学研究和临床实践，我们可以证明经络穴位的存在是真实可信的。

在这里我也不引用什么科学的论证来说明什么，下面我用一些真实的案例来说明问题。
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竹林听雨

22楼 竹林听雨说：
回复21楼竹林听雨
你们有没有发现这样的问题？你们也可以发表我一下你们自己的看法，体会和感觉
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竹林听雨

21楼 竹林听雨说：
所以，由于老师教得好，我也记得牢。这些常用穴位的所在部位，他们的功能作用和组织范围，我都熟记于心。

我经常在没事的时候在我的身上去点按这些穴位，可是我又发现了一个现象，好像每一个穴位的上下都会存在酸、麻、胀的感觉。

例如肚腹3里留，足3里膝眼下三寸，在上一寸或者下一寸点按都会有同样的感觉，也就是说，在这条胫骨前肌上面每一分每一寸都会有酸胀感，因此，我一度怀疑经络穴位这个东西到底是不是存在？
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竹林听雨

20楼 竹林听雨说：
今天我们来讲一讲经络穴位的体会和感悟！我们老师会把每条经络改编成脍炙人口的顺口溜来教学。

比如背部脏腑腧穴分寸歌：一大、2风、3肺输、4椎旁开厥阴输、心5、读六、七膈俞、九肝十胆向下寻，十一脾输十二胃。

以上为了读屏读起来顺口，所以刻意写了一些错别字，希望大家不要去抠字眼，本身这又不是什么文学作品，也不是什么论文，请大家口上留德，手下留情。
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竹林听雨

19楼 竹林听雨说：
挑选优质客户，有助于提高工作效率发挥自己的专业技术水平。首先需要确定自己目标客户群体，鉴于自己力气小的这种情况，主要以女性为主，也包括一些身材瘦小的男性也是我们的目标之一。

只有在他们的身上才能弥补我们力度不够的情况，才能更好的把按摩手法发挥到极致。

好啦，想到什么就写什么，想到哪里就写到哪里。

希望大家
忙的时候就多赚钱，闲的时候就多读书，武装自己，充实自己，并提升自身的专业形象和服务质量。
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竹林听雨

18楼 竹林听雨说：
光说不练假把势，下面我就来讲一下我是怎样挑选适合自己的优质顾客的。

首先我这个人是一个完美主义者，我做事是比较认真负责的。无论我在哪里做事，小店也好，大店也吧。

我做起事情来都是认真负责的，从来不偷奸耍滑。

比如是轮到我做的顾客，受力的客人我也不据。
我都会认真的去服务好他，也不是说我这个人有多高尚，反正要学会换位思考，没有谁应该做这些受力的客人的。

除非是这个客人非常的受力，他要求换技师的情况下。

我认真做了，他是知道的。起码他不会去投诉我，最多下次他不会来点我的钟了。像这种受力的客人，他也不会记住你是谁、你是几号技师，所以你就不要担心说自己的力气太小坐不住受力的客人。

他自然会去找到他满意的按摩技师的。
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竹林听雨

17楼 竹林听雨说：
我在论坛上常常能看到有人发贴询问：自己的个子矮小，力气不够大，是否适合做按摩这项工作？我认为完全没问题。

首先不要自卑，不要被自己的短板所困扰。

总而言之，力气固然重要，但是不是决定性的因素。作为一名按摩师，更重要的是手法技巧和心态。
我为什么这么说呢，因为本身我自己的力气就不是很大在这里还得感谢我的实习老师！是他在实习期间对我的每一个动作要领，站姿，用力的方向和技巧，按摩手法的规范性，都严格的要求我做到尽善尽美。

现在我已经是快要退休的人了，可以说没有烙下所谓的职业病，包括我的手指都没有变形。
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竹林听雨

16楼 竹林听雨说：
自己的力气不够大、手指的力度也不够的问题，一直困扰着我。

直到去了按摩医院实习的时候我才释然，我才发现我也不是力气最小的，还有比我力气小的大有人在。

  虽然说按摩是力气活，但是、技术手法才是最主要的。

有个女医生身高1.5米体重七80斤，可是找他做治疗的患者确很多。

还有一个医生应该是整个按摩医院力气最小的，可是他做踩跷法非常好，一双脚在患者的身上同样也可以做出推、揉、点按、波、一只蚕推、震颤疗法等等，找他做治疗的患者也不计其数。
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竹林听雨

15楼 竹林听雨说：
说实在的，每天早上辛辛苦苦起来练了大半年的工，力气也没见长。

我寻思着还有什么办法能够让自己的力气大起来呢？我琢磨来琢磨去，是不是可以去弄一点蚂蚁来吃，就会变成大力士了。

不是有文献记载，世界上力气最大的动物是蚂蚁，它能搬动比它身体大几倍的东西。

中医理论上面说的，吃什么，补什么，那我吃了大力士，我就会变成大力士。

然后我又听我母亲说了个顺口溜，吃了蚂蚁一只脚，10个医生医不好。

最后我的这个奇思妙想，最终还是没有实施。

有哪位小伙伴觉得自己力气不够大的有兴趣的，可以去尝试一下。

现在我敢保证我母亲说的话是错误的，别说吃一只脚，哪怕是吃一只蚂蚁也不会死人的。
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