推拿评估诊断问题

风起云涌

楼主 风起云涌说：
我听了几部推拿讲座，了解了肌肉动态评估诊断的一些知识。但感觉在临床上有一些现象与讲座不符合。例如颈椎的动态评估诊断，以右边为例，按讲座说，头往左边转，右边痛，可能是肩胛提肌，头颈夹肌的问题，如果耸右侧肩膀，往左边转右边还是痛，那基本就是头颈夹肌的问题。如果头往右边转右边肩膀痛，这就和这两块肌肉没有什么关系。但是我临床上遇到几个患者，头往左边转，或者往右边转，都出现肩胛提肌痛的情况，并且痛的地方，用手还能触摸到，就是那一段。于是我就有了几个问题，1，肌肉在收缩时也会出现疼痛吗？如果会，那么肌肉在什么情况下会出现拉伸痛，什么情况下会出现收缩痛，如果不会，那肩胛提积或者斜方肌的某一段疼痛，为什么头往哪一侧转都会出现。2，同一条肌肉在轻微拉伤或者痉挛时出现的疼痛，在功能评估方面有没有什么鉴别点？麻烦各位老师上来指点
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凌宇

沙发 凌宇说：
如果是普通症状，要考虑两种情况。假如脖子右侧面疼痛，头往两边旋转都有影响。可以让头座侧板运动，先往右侧，也就是右耳朵往右肩膀靠拢，再往左侧，就是左耳多往左肩膀靠。如果往右方侧柏的时候疼痛加重，这个考虑骨头错位，可能是颈椎往右边侧摆或者旋转。这个要放松左边的肌肉，然后进行复位。如果往右面侧摆没有问题，往左侧百疼痛加重，可能右边有两条鸡肉同食紧张。例如肩胛提肌紧张，斜角肌同时也紧张，所以头无论往哪个方向旋转都在那个区域产生疼痛。这时候把两块肌肉找出来并放松就可以了。
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