小儿发热

小飞燕。

楼主 小飞燕。说：
各位上午好，今天来和大家探讨关于小儿发热的话题，发热是小儿即为常见的一个问题，也是令孩子家长非常紧张的一个问题。对于咱们小儿推拿师来说特别是刚开始做小儿推拿的师傅来说发热既是能展现我们小儿推拿师傅能力的一个问题。但是发热也是很多小儿推拿师傅的一个噩梦，怎么讲，发热诊断准确，常见引起发热的原因探查清楚了解决不难。特别是风寒引起的发热，积食引起的发热，哪怕常见的病毒感染引起的发热经过合适的调理都很快恢复正常。前几天放假的时候发热的孩子不少。因为放假了么，有的孩子好动啊，出去跑一跑就出汗，特别现在海边还算比较凉，汗出这么背峰一吹就着凉了。或者长时间在海边被海风长时间的吹。有的时候可能还会玩玩水。这样孩子就感冒了。这种情况因为受凉引起的发热特别天气不稳定的时候很常见。现在天气也算是忽冷忽热不那么稳定有的孩子的抵抗力不是那么的好，也非常的容易感冒。也容易引起孩子的发热。还有的孩子呢，放假了家里来了小朋友或者长辈可能吃的很多，或者吃了些热量非常高的食物例如巧克力
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竹林听雨

沙发 竹林听雨说：
虎头蛇尾的
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小飞燕。

板凳 小飞燕。说：回楼主小飞燕。
吃了薯片啦这些高热量的零食，有的吃的多了嘴里不停的吃，什么炸鸡，烤肉海鲜本来孩子的脾胃功能就薄弱吃的多了有的可能当时就吐了。那倒还好。就怕晚上吃多了就躺下睡了。可能睡到半夜孩子腹痛，腹痛孩子就哭闹。这时候摸摸孩子会感觉非常的热。摸摸孩子的小肚子鼓鼓的。而且摸上去很热。还有的就是大便不怎么通畅有时候好几天大便一次。孩子出现面红嗓子疼还有点咳嗽。还有的孩子穿的特别多，已经5月了。曾经前几天来了这么个孩子我一看孩子还穿着薄羽绒服，小坎肩保暖内衣。我的天这天大人都感觉不冷啊，何况孩子的新陈代谢本来就快。你说孩子能不发热啊。脱了衣服孩子身上全是汗。衣服都被汗水打湿了。这样的孩子出现的问题基本都是老人在带孩子。他自己感觉比较冷他就认为孩子肯定也会很冷所以就给孩子穿了很多的衣服。发热那首先我们必须要知道什么是发热，体温超过多少算是发热。一般来说我们都是测量的腋下体温或者耳温。正常的体温36……—到37度。但是对于有些孩子来说体温在37.5度。如果没有别的任何不适也可以算作正常的体温。而且下午的体温比上午高0.5度左右。比如上午来了一个孩子测量的体温是37.2。可能到了下午在测量孩子的体温会发热。耳温比腋温高0.8度左右。也就是说假如孩子的腋温是36.8那么孩子的耳温就是37.6度。咱们中医把引起发热的病因分为外感和内伤。外感比如外感风寒。风热啦。内伤就刚开始说到的积食了。阴虚啦。气虚了等等各种原因。在这里说明一个问题。确切的说我们应该知道发热他只是一个症状。并不是一个病症。咱们今天说的发热主要是以发热为主政的一个问题。当然在发热的同时也会伴有别的临床表现。
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千里寻情

地板 千里寻情说：回板凳小飞燕。
现在有很多老人家都不知道如何科学带娃，特别在偏远山区更明显，你说这样的不出问题才怪？
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小飞燕。

5楼 小飞燕。说：回板凳小飞燕。
发热这个话题现在还好了，特别去年是一个非常铭感的问题。发热在某些时候已经远远超过他只是一个疾病的表现。它深刻的影响到了社会和政治。所以说发热的明显的少了很多。特别是高烧的孩子。0.首先咱们来谈谈风寒感冒。刚开始说到的孩子在外面跑让峰一吹。受凉了，孩子晚上睡觉把被子给踢了着凉了等外感风寒侵袭我们人体郁恶基表。阳气不能外达引起了发热。像这样的孩子本身正气并不虚只是风寒稍微占了一点上风。风寒发热有哪些症状啊。恶寒发热无憾脉浮紧这是风寒感冒的四大证是不是呢。但是这是理论所讲的。稍微大一点的孩子还好说。特别是孩子4岁以上他可能就会描述出一些问题了。比如我感觉好冷啊。头也有点痛。但是对于那些比较小的孩子怎么断定他是风寒感冒呢。特别是对于全盲的来说就比较困难了吧。关键这时候孩子的家长不一定能准确的描述出问题是吧。这时候真的是需要一些经验了。那么恶寒发热。大一点的孩子可能会说清楚。但是对于绝大多数孩子是说不清楚的。特别是有的孩子还很小根本就不会说话是不是。这时候我们可不可以通过别的方面来断定是不是风寒感冒了。比如流清涕。咳嗽打喷嚏。当然对于能看的到的来说可以看看孩子面色稍微有点红。舌质淡苔白因为这只是表征并不能说明什么问题。鼻流清涕。如何断定留的是鼻涕水还是有些粘稠的。我们可以找一张餐巾纸擦一擦孩子的鼻子试一试到底是水单纯的鼻涕水他不粘稠是不是。好了那么既然诊断了是风寒感冒。我们是不是需要制定一个治疗原则。那么治疗风寒发热疏风解表散寒退热。至于配穴因为每个流派不一样配穴是不一样。下面我说几个部分分流派都可以用的到的方法。正捏脊（这里正捏脊我们可以用大捏脊。我们平时可能只是捏的脊柱。但是我们现在可以扩展到脊柱两侧的膀胱经。膀胱经主义甚至表。——）搓擦肺腧风门大椎擦到皮肤发红为止，搓擦风池风府以达到透热为亦。推擦后发际到大椎也是皮肤发红。分推坎公到太阳。汗出了孩子的热过1个多小时就会退。
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小飞燕。

6楼 小飞燕。说：回5楼小飞燕。
发热是机体和外来病邪作斗争的一个免疫反应。也就是说机体发动自身的免疫系统和病邪在做抗争。不合理的降体温并不一定是好事情。但是孩子长期发热。或者高烧不退这时候才需要我们通过外界的干预。那么发热分为低热，中热。高热和超高热。那他是怎么来划分的一般来说体温在38度以下是低烧，体温在38.1到39度为中热。39.1到40为高热。超过41度为超高热。如果孩子没有惊厥发作史39.5以内尽量不要去吃退烧药的方法去退烧。但是如果孩子有惊厥史或者孩子的家人有发过惊风的这时候我们必须要注意。体温超过38.6或者体温在使用物理降温在1小时之内体温不降的我们要给孩子吃退烧药去降体温。这时候如果没把握还是让孩子去医院因为这时候去了医院出了问题也和你没有关系。所以一定要注意。等晚上吧我和大家分享积食发热。和重点问题微生物引起的发热。大家可以关注我。大家也可以添加我QQ的
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千里寻情

7楼 千里寻情说：回5楼小飞燕。
小娃娃皮肤很嫩，会不会捏的挖挖叫，
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小飞燕。

8楼 小飞燕。说：回6楼小飞燕。
02140145
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小飞燕。

9楼 小飞燕。说：回8楼小飞燕。
麻烦谁那有我QQ的帮我发一下。
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世界之一

10楼 世界之一说：回6楼小飞燕。
楼主没有声音。
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小飞燕。

11楼 小飞燕。说：回10楼世界之一
前面我提到的孩子吃了太多的高热量高脂肪的食品，特别是现在的油炸的食品。什么薯条薯片。还有巧克力，蛋糕特别是奶油蛋糕。还有吃饭的时候吃的太多喝了这饮料那饮料。现在的小孩肥胖的非常多。吃的太好了。小儿生理特点脏腑娇嫩，特别是小儿的脾胃发育不完善。胃就那么大。脾的运化功能也不足。小儿脾胃非常容易受损。刚才说到小儿吃的太多或者吃了不容易消化的食物。食物停于胃肠他就能引起小儿的发热。那么伤食发热小儿有什么表现脘负胀满疼痛拒按。四至温热。口气臭会，大便不畅等。面红舌质红苔后腻。这样的孩子发热体温有可能到39度。但是一般多在38以上。治疗原则消食导滞荡积祛瘀退热。前面说到有的是积胃和积在肠。推的时候有所区别。基本学位就不说了。积在胃对揉板门合股多清胃、。主要说说腹部的操作。无论哪个流派都可以采用这种方法。先顺揉副揉颤中晚。天枢。抹揉腹部揉荡胃肠。揉的同时有回档的动作就感觉把肠胃荡起来的感觉。积在胃用催吐的方法。让那孩子吃的东西吐出去热也就退了。我们可以站立弯腰。让孩子也战力弯腰手扶助小凳子之类的东西一首扶助孩子另一首食中指按在孩子的中晚学上下做一个手王后上方用力的动作。孩子受到刺激就会把吃的东西吐了。如果是在肠也可以和前面一样。也可以让孩子做到你的腿上手指按在时双侧的天枢做上下的礼法要借助孩子呼吸、基本孩子回家等过1两个小时去大便了也就好了。
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世界之一

12楼 世界之一说：回11楼小飞燕。
感谢楼主。
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我是ABC

13楼 我是ABC说：
来看帖子了。
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小飞燕。

14楼 小飞燕。说：回11楼小飞燕。
继续和大家来探讨小儿发热的话题。前面谈到了外感发热和伤食发热，其实教材中还有阴虚发热、气虚发热、杨旭发热和脏腑积热还有一个比较特别的惊吓发热。阴虚发热久吐久泻过服损伤阴液的药物等导致了小儿机体阳篇剩的现象。这样的孩子有一个特点身体经受。摸上去就和一个杆一样。发热多在午后午后和前半夜感觉发热。有时候量体温不一定很高。但是有的时候会很高。五心烦热。会感觉心口热手足心热。盗汗。舌红少苔。有的阴虚厉害的会看到孩子舌头上有裂纹。舌苔剥落。脉象细数。治疗原则就以滋阴清降火退热。现在张熙珍小儿推拿流派提出了阴阳双补、阴虚的孩子也会有气虚的表现。也就是说补阴先补气。所以说张熙珍流派治疗原则就以益气养阴，降火退热。学位八卦为先又断后的说法。我现在也基本是采用这种方法来调理阴虚的问题。气虚发热也就是说小儿机体功能不足或者低下。鉴于大病初愈长期的营养不良等原因。这样的孩子发热一般是在早上和上午。这样的孩子原则就稍动，喜欢趴这睡觉。孩子看上去很懒。而且非常容易出汗。稍微一动就出汗。而且这样的孩子非常容易感冒。舌淡苔白一气虚在重一点就是什么就是阳虚。阳虚不化水。水施停具体内阴寒过剩格阳于外而发热。这样的孩子一般病情都比较重在现实中我没有见过。但是阳虚体质的孩子我是见到过的。畏冷怕寒，形寒肢冷，摸摸孩子的肚子会感觉比较凉。手足也偏冷。虚胖这种胖就和吹起来的气球一样。皮肤感觉比较白但是这种白是没有血色的白。舌体胖大有齿痕。像这样的孩子推拿的同时完全可以给他加上艾灸。效果调理下来还是很明显的。这些问题后面咱们慢慢聊。后面我会专门开一帖子来讲九大体质。前面我说过一个问题既然盲人推拿已经走向了饱和咱们何必不研究一个新的项目呢。就拿九大体质来说就有很大的发展前景的。当然要看个人愿不愿意花时间去研究了。当然这也是题外话。这些都是可以慢慢去探讨的话题。
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小飞燕。

15楼 小飞燕。说：
下面就重点聊聊微生物感染引起的发热，这可以说在临床中遇到的最多的。今天在这里我们讨论的是发热。其实微生物感染引起的问题是比较多的。我们经常遇到的是呼吸道感染和消化道感染两部分。微生物感染主要就是病毒、细菌、真菌、支原体衣原体感染。病毒感染是我在临床见到最多的。比例能达到95%。在临床中呼吸道感染比例又是最大的。特别是上呼吸道感染的孩子太多了。中医讲肺主一身之表。肺为娇脏不耐寒热。上呼吸道感染的病毒就太多了比如鼻病毒，流感病毒等病毒感染引起的发热，突然的发热，而且往往是高热。39度是低的。时长在40度以上甚至超过411度。如果是上呼吸道感染会在耳后，下颌颈部摸到肿大的淋巴结。伴喷嚏，鼻涕。扁桃体红肿等。这是上呼吸道感染引起的发热。如果是消化道感染。比如非常出名的手足口病。急性的肠胃炎。肠系膜炎。这样的孩子你会在脐周摸到肿大的淋巴结。伴腹痛呕吐腹泻等。这是病毒感染引起的发热。如果是细菌感染没有淋巴结肿大会腹部摸到鼓起的小肚子用手敲敲就和敲鼓一样。如果是呼吸道出现扁桃体的浓重留浓鼻涕。如果孩子的免疫力非常的低下有可能病毒合并细菌感染的现象。当然最好让孩子去医院做一个实验室检查来判定是病毒还细菌。
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日久

16楼 日久说：
怎么没了
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