风起云涌 发表于 2024-2-27 10:45:59

推拿评估诊断问题

我听了几部推拿讲座,了解了肌肉动态评估诊断的一些知识。但感觉在临床上有一些现象与讲座不符合。例如颈椎的动态评估诊断,以右边为例,按讲座说,头往左边转,右边痛,可能是肩胛提肌,头颈夹肌的问题,如果耸右侧肩膀,往左边转右边还是痛,那基本就是头颈夹肌的问题。如果头往右边转右边肩膀痛,这就和这两块肌肉没有什么关系。但是我临床上遇到几个患者,头往左边转,或者往右边转,都出现肩胛提肌痛的情况,并且痛的地方,用手还能触摸到,就是那一段。于是我就有了几个问题,1,肌肉在收缩时也会出现疼痛吗?如果会,那么肌肉在什么情况下会出现拉伸痛,什么情况下会出现收缩痛,如果不会,那肩胛提积或者斜方肌的某一段疼痛,为什么头往哪一侧转都会出现。2,同一条肌肉在轻微拉伤或者痉挛时出现的疼痛,在功能评估方面有没有什么鉴别点?麻烦各位老师上来指点
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凌宇 发表于 2024-2-29 13:45:41

如果是普通症状,要考虑两种情况。假如脖子右侧面疼痛,头往两边旋转都有影响。可以让头座侧板运动,先往右侧,也就是右耳朵往右肩膀靠拢,再往左侧,就是左耳多往左肩膀靠。如果往右方侧柏的时候疼痛加重,这个考虑骨头错位,可能是颈椎往右边侧摆或者旋转。这个要放松左边的肌肉,然后进行复位。如果往右面侧摆没有问题,往左侧百疼痛加重,可能右边有两条鸡肉同食紧张。例如肩胛提肌紧张,斜角肌同时也紧张,所以头无论往哪个方向旋转都在那个区域产生疼痛。这时候把两块肌肉找出来并放松就可以了。
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