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标题: 大拇指这样的情况，是什么疾病 [打印本页]

作者: 月亮雨 时间: 2025-1-20 14:27
标题: 大拇指这样的情况，是什么疾病
大家好，我的一个亲戚，年龄六十六岁，女性，，大拇指，指关节在弯曲的时候，，比如说，想慢慢的弯曲成九十度，，但是，这个关节，他就会突然很快的弯曲成九十度，关节自己就这样弯曲过去了，不能受自己本人的控制慢慢的弯曲过去，这个指关节有点疼痛，就是说在弯曲的过程，有点疼痛，如果在平时，大拇指不动的时候，也是不会疼痛的，另外，大拇指的指掌关节，在手心的这一面，也会在平时一直有点痛的感觉的，这个情况是突然变成这样的，大概有了十来天了，这个大家认为，是什么疾病呢，在这问一下各位，谢谢
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作者: nicole529 时间: 2025-1-20 15:43
女性60歲以上，如果是大拇指會疼痛的話，有可能是媽媽手，但至於你所說的無法自行操控彎曲，會突然自己很快速地彎曲，這就不知道了
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作者: nicole529 时间: 2025-1-20 15:46
問了一下AI，說是腱鞘炎，媽媽手也是腱鞘炎的其中一種，腱鞘炎的症狀就與您描述的差不多，但也有可能是類封信關節炎等，建議您的親戚去看醫生吧
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作者: 月亮雨 时间: 2025-1-20 16:20
标题: 回复沙发nicole529
他不是自己突然弯曲，他是自己主动弯曲的时候，不能慢慢的弯曲，而是他自己很快的就快速弯曲到九十度了，他也是本人主动想弯曲这个大拇指，只是控制不了弯曲的速度，就是不能慢慢的弯曲，他没有内风湿关节炎，这个肯定不是，沙发 nicole529说:

女性60歲以上，如果是大拇指會疼痛的話，有可能是媽媽手，但至於你所說的無法自行操控彎曲，會突然自己很快速地彎曲，這就不知道了
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发表于: 半小时前
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作者: 月亮雨 时间: 2025-1-20 16:23
标题: 回复板凳nicole529
他感觉这个大拇指比较冷，，他感觉这个手的另外四个手指是正常比较温暖的，会感觉这个大拇指比较冷，但别人摸他的大拇指也不会觉得这个大拇指比较冷，也是基本和别的手指是一样的，只是他自己自我感觉这个大拇指比较冷，
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作者: 红石 时间: 2025-1-20 16:33
扳机指
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作者: 红石 时间: 2025-1-20 16:34
扳机指，医学上称为手指屈肌腱鞘炎，是一种常见的手部疾病。

**一、病因**
- **反复劳损**：手指频繁地屈伸活动，如长时间使用键盘、乐器演奏、手工编织等，使得肌腱与腱鞘过度摩擦。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，起着保护和润滑肌腱的作用。长期反复摩擦会导致腱鞘出现充血、水肿等炎症反应。
- **先天性因素**：部分婴儿出生时就可能存在腱鞘发育异常的情况，导致扳机指的发生。不过这种先天性扳机指通常只影响拇指。

**二、症状表现**
- **疼痛**：手指根部掌侧会出现疼痛，初期疼痛可能比较轻微，随着病情发展，疼痛会逐渐加重。尤其是在手指屈伸活动时，疼痛更加明显，有时候疼痛还会向手腕部放射。
- **弹响和卡顿**：这是扳机指最为典型的症状。当手指屈伸时，会出现像扣扳机一样的感觉，手指在屈伸过程中会突然“卡”住，不能伸直或弯曲，然后需要稍微用力才能让手指继续活动，同时会伴有弹响。这种弹响是因为肌腱在腱鞘狭窄处通过时产生的。
- **肿胀**：在手指根部掌侧可以看到局部肿胀，这是由于腱鞘炎症导致组织液渗出引起的。

**三、诊断方法**
- **体格检查**：医生主要通过对手指进行详细的体格检查来诊断。检查时会观察手指是否有肿胀、畸形，同时让患者屈伸手指，感受弹响和卡顿的位置、程度等情况。
- **超声检查**：超声检查可以帮助医生看到肌腱和腱鞘的结构，了解腱鞘是否增厚、肌腱是否有损伤等情况，对于诊断扳机指有一定的辅助作用。

**四、治疗方法**
- **保守治疗**
- **休息**：减少手指的活动，让肌腱和腱鞘得到充分的休息，这有助于缓解炎症。比如对于因为长时间打字导致扳机指的患者，建议适当减少打字时间，改变工作方式，使用辅助工具如手腕垫等。
- **物理治疗**：包括热敷、按摩、超声波治疗等。热敷可以促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，患者可以用温水毛巾或者热敷袋敷在手指根部，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。按摩则可以帮助放松肌腱和周围的肌肉组织，但是按摩时要注意力度适中，避免加重损伤。超声波治疗是利用超声波的机械效应和温热效应，促进局部组织的新陈代谢，减轻炎症。
- **药物治疗**：可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等。这些药物可以减轻炎症和疼痛。一般按照说明书剂量口服，但是有胃溃疡等消化系统疾病的患者要谨慎使用，因为可能会加重胃肠道刺激。也可以在腱鞘内注射糖皮质激素，这种方法可以快速有效地减轻炎症，缓解症状，但多次注射可能会导致肌腱损伤等副作用。
- **手术治疗**：如果保守治疗无效，症状严重影响生活和工作，可考虑手术治疗。手术主要是切开腱鞘，解除腱鞘对肌腱的压迫。这是一种比较有效的治疗方法，手术成功率较高。不过手术也有一定的风险，如感染、神经损伤等，术后需要进行适当的康复训练来恢复手指功能。

**五、预防措施**
- **正确的手部姿势**：在进行手部活动时，保持正确的姿势可以减少肌腱和腱鞘的压力。比如使用电脑时，键盘和鼠标的高度应该合适，手臂和手腕要保持自然舒适的姿势。
- **合理安排手部工作和休息时间**：避免长时间连续进行手指频繁屈伸的活动。如果工作需要长时间使用手指，应该每隔一段时间休息一下，活动一下手指和手腕，如简单的握拳、伸展手指等动作。

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作者: 月亮雨 时间: 2025-1-20 16:37
标题: 回复6楼红石
他说是经常一只手去端一个比较大的水盆子，他说是估计是这样引起的，
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作者: 月亮雨 时间: 2025-1-20 17:01
标题: 回复8楼月亮雨
他说还有就是长期长时间捏着手机，比较用力，他说这个因素也有关系，还有就是上面说的一只手端水盆，他说想想就是这两个情况引起的
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作者: 松哥 时间: 2025-1-20 17:36
掌心面疼啊，腱鞘炎呗
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作者: 背后的阳光 时间: 2025-1-20 18:37
这就是腱鞘炎
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作者: 无忧无虑666 时间: 2025-1-20 19:22
腱鞘炎，赞同
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作者: l随风随缘 时间: 2025-1-20 19:30
这看是哪一个神经损伤，手指不能字动弯曲，感觉拇指发冷
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作者: 凌宇 时间: 2025-1-21 15:14
扳机指，加上觉得手指发凉，有可能是上面的动脉被压迫了。可以尝试在肺经的前臂循行路线上操作一下，不要光弄大拇指。
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作者: 月亮雨 时间: 2025-1-21 15:46
标题: 回复14楼凌宇
他说，如果放在被子里，保暖的情况下，会感觉很好，会改善点，会感觉好多了，
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作者: 凌宇 时间: 2025-1-21 20:47
这种情况要注意两点。地衣，晚上睡觉的时候要戴手套。第二，要使用活络油进行按摩。
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作者: 音乐之人 时间: 2025-1-23 10:23
对睡觉戴上手套活络油按摩这几种方法都可以尝试一下

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